Врач нарколог — что лечит психиатр-нарколог, советы эксперта

Психиатр-нарколог: что лечит этот врач

Врач нарколог — что лечит психиатр-нарколог, советы эксперта

Психиатр-нарколог – это специалист, который занимается людьми, страдающими какими-либо зависимостями. Врач консультирует, лечит и реабилитирует больных с физиологическими (алкогольная, наркотическая, табачная) или психологическими (игровая, эмоциональная) зависимостями.

Психолог-нарколог также помогает устранить сопутствующие психологические заболевания, которые возникли вследствие разрушения личности под воздействием наркотиков, лекарственных препаратов, алкоголя. В его компетенции и психологические расстройства, которые возникли вследствие тяжелых жизненных обстоятельств.

Чем занимается психиатр-нарколог

Термин психиатр-нарколог предполагает, что этот специалист обладает необходимыми знаниями и компетенцией для осуществления деятельности по двум направлениям. Чтобы понять, что находится в сфере профессиональных интересов психиатра-нарколога, нужно знать какими проблемами занимаются психиатр и нарколог по отдельности.

Нарколог – задействован в основном в медикаментозном лечении и профилактике по трем основным направлениям – наркомания, алкоголизм, табакокурение.

Психиатр – консультирует здоровых людей и лечит пациентов с различными психическими расстройствами. А также проводит профилактику и экспертизу психических болезней.

Психиатр-нарколог – специалист, который занимается заболеваниями психики алкоголиков, наркоманов, игроков и других зависимых людей. А также при помощи специальных медикаментозных и психологических методов помогает пациентам избавляться от зависимости, сопутствующих ей психологических расстройств.

«Важно! Еще одна важная функция, которую выполняют психиатр, нарколог и психиатр-нарколог – освидетельствование, экспертиза и выдача справок о состоянии здоровья. Случаев, когда требуется справка от данного специалиста, множество. Например, получение водительских прав, оформление опеки над несовершеннолетним и т.д.»

Когда обращаться за консультацией к психиатру-наркологу

Показаниями для обращения к этому специалисту могут стать психологические расстройства или наличие зависимостей.

Если рассматривать деятельность психиатра-нарколога в аспекте специализации по психологическим расстройствам, к нему нужно записываться в следующих случаях:

  1. Все категории депрессивных состояний. В том числе в период абстиненции, после родов.
  2. Биполярные болезни, при которых происходит последовательное чередование возбуждения и депрессивных состояний.
  3. Фобии, панические, тревожные состояния, страхи, паранойи, навязчивости и другие невротические расстройства.
  4. Отклонения в поведении у взрослых – сильная вспыльчивость, склонность к конфликтам и рукоприкладству, особенно в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Случаи вождения автомобиля в нетрезвом виде. А также тяжелый характер, психопатии.
  5. Семейные конфликты.
  6. Сексуальные расстройства у пациентов любого пола.
  7. Реактивные состояния после психических травм или в случае индивидуальной предрасположенности человека к психическим срывам.
  8. Черепно-мозговые травмы с тяжелыми последствиями. Нарушения кровообращения в мозгу.
  9. Эпилепсия. В том числе возникшая вследствие травмы или алкогольной зависимости. Другие приступообразные состояния – хождение во сне, страхи в ночное время.
  10. Энурез.
  11. Хронический стресс, его последствия и синдром усталости.
  12. Хронические психические болезни, шизофрения.
  13. Возрастные нарушения – деменция, расстройство сна, депрессия, склонность к суициду, болезнь Альцгеймера.
  14. Алкоголизм, табакокурение или наркомания, в том числе лекарственная.
  15. Зависимость от игры (в карты, на автоматах, в лотерею, тотализаторы, рулетка).
  16. Зависимость от еды и нарушения пищевого поведения с его последствиями (анорексия, булимия, ожирение).
  17. Другие виды зависимостей – от интернета, секса, трудоголизм, стяжательство, шопоголизм, религиозный фанатизм, эмоциональная зависимость (несчастная, безответная любовь).

Однако не все люди знают, как проявляется то или иное заболевание. Например, как заявляет о себе депрессия или шизофрения? Как узнать, что пора к врачу? Нужно обозначить основные симптомы, которые сопровождают психологические расстройства и заболевания.

Эмоциональные маркеры:

  • Тоска, угнетенность, страдание, подавленность, отчаяние, постоянное ожидание беды, чувство угрозы со стороны окружающего мира. В том числе «угроза» для близких людей.
  • Раздраженное состояние, нетерпимость.
  • Чувство вины, самобичевание, самообвинение даже в том, что давно прошло и должно быть пережито.
  • Отсутствие уверенности в себе, в своих силах и возможностях, снижение самооценки, недовольство внешностью или способностями.
  • Утрата интереса к жизни, окружающему миру, вещам, которые ранее приносили радость и удовольствие.

  Вертеброневролог – кто это и какие болезни лечит этот врач

Симптомы со стороны физиологии:

  • Нарушения сна – трудности с засыпанием, слишком ранний подъем, бессонница, гиперсомния.
  • Нарушения аппетита – полное его отсутствие или переедание.
  • Нарушения в работе органов ЖКТ (запоры).
  • Снижение или отсутствие сексуального влечения и потребностей.
  • Боли, дискомфорт, неприятные ощущения в разных частях тела. В том числе никак физиологически не обоснованные.
  • Снижение энергетического потенциала, быстрая утомляемость, апатия, слабость.
  • Проявления со стороны поведенческих реакций – стремление к уединению, нежелание контактов с близкими, отказ от развлечений. Прием алкоголя, наркотических препаратов, дающих временное ощущение облегчения, забвения.

Мыслительные проявления:

  • Трудность сосредоточения, концентрации, принятия решений.
  • Замедленность мышления, ступор.
  • Негативные мысли о себе и окружающем мире, о своей ненужности и ничтожности, полной бесперспективности существования.
  • Чувство отсутствия целостности собственного «Я». Нарушения восприятия себя и окружающего мира.
  • Мысли о самоубийстве (попытки).

Однако тут следует уточнить, что только систематическое, хроническое возникновение симптомов должно стать поводом для обращения к врачу. То есть, если человек пару раз в месяц плохо засыпает или чувствует усталость – это не депрессия.

Если рассматривать психиатра-нарколога в аспекте его деятельности в качестве нарколога, то обращаться к нему нужно в таких случаях:

Алкоголизм

  • Для диагностики, лечения и профилактики заболевания, реабилитации после лечения.
  • Для облегчения состояния при абстинентном синдроме.
  • С целью вывода из запоя.
  • Для срочного вытрезвления.
  • Для детоксикации организма.
  • Для устранения тяжелых проявлений алкоголизма – алкогольная эпилепсия, галлюциноз, энцефалопатия, параноид, белая горячка, маниакально-депрессивный синдром.

Наркомания

Зависимость от опиатов (героина, морфина или кодеина), опиоидов (метадона, трамадола), амфетаминов. А также кокаина, барбитуратов, антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов, стимуляторов, «солей», спайсов и других веществ:

  • Для выявления, терапии, предупреждения зависимости, реабилитации после лечения.
  • Для снятия ломки.
  • Для детоксикации организма.

Табакокурение

Помощь и реабилитация людей, которые хотят бросить курить.

Игромания

Помощь тем у кого ильное пристрастие к компьютеру, компьютерным и онлайн-играм. Пристрастие к азартным играм.

Медицинский осмотр, освидетельствование, экспертиза, получение справки о постановке на учет или о состоянии здоровья.

Как видно, в большинстве случаев компетенции и сферы интересов психиатра и нарколога пересекаются. Поэтому к психиатру-наркологу могут обращаться люди с любой из вышеперечисленных проблем.

В этом видео психиатр-нарколог в подробностях рассказывает об алкоголизме и наркомании

«Важно! Специфика работы психиатра-нарколога в том, что в большинстве случаев больные не признают себя таковыми. Ответственность за адекватную оценку состояния зависимого и обращение к специалисту лежит на его близких людях»

Особенности приема у психиатра-нарколога (как происходит прием)

Существует три варианта, при которых может быть проведено первичное психиатрическое освидетельствование. Важно – любой осмотр у психиатра, в том числе психиатра-нарколога – это освидетельствование. Оно может быть проведено:

  1. С согласия пациента – когда человек сам приходит на прием. Для людей в возрасте до 15 лет и недееспособных необходимо согласие их законных представителей.
  2. Без согласия пациента, когда человек отказывается от психиатрического освидетельствования, но основания к его проведению имеются. К примеру, если человек совершает опасные для себя или окружающих действия, свидетельствующие о наличии у него тяжелого психического расстройства.
  3. Осмотр пациента, находящегося под диспансерным наблюдением.

Когда пациент приходит на прием к психиатру-наркологу, первое, что сделает врач – это представится в качестве психиатра (не терапевта, не другого специалиста). Спросит человека или родственника, близкого, опекуна о жалобах. То есть выяснит причину обращения к специалисту. От причины будут зависеть и последующие действия.

  Нейрохирург: что и как лечит этот врач

Если цель визита – получение справки – порядок медосмотра будет сокращен (о нем подробнее ниже).

Если же цель обращения – заболевание и сопутствующие ему симптомы, врач начнет сбор анамнеза, изучение медицинской документации (если она есть).

В процессе беседы с больным и его родственниками врач установит личностные особенности пациента, его отношения с окружающим миром и людьми.

Спросит о привычках, образе жизни, особенностях работы, травмах, хронических соматических или физиологических заболеваниях. Понаблюдает за поведением пациента.

Такая беседа может длиться 1-1,5 часа и дольше. Этот пункт очень важен для постановки предварительного диагноза, назначения дополнительных обследований, исследований. Также в конце беседы могут быть оговорены возможные методы лечения, прогнозы и перспективы на выздоровление.

Будет проведен внешний физикальный осмотр пациента. Это обследование кожных покровов, анализ состояния вен, реакции зрачков на свет, других рефлекторных реакций и т.д. Оценка общего состояния пациента – работы сердечной мышцы, сердечного ритма, функции органов дыхания.

По назначению врача могут быть показаны дополнительные мероприятия:

  • Анализы (опционально, в зависимости от заболевания):
  • Общеклинический анализ крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Анализ мочи на содержание алкоголя, наркотиков.
  • Скрининг-контроль.
  • Анализ биологических материалов (волос или ногтей) на наличие следов наркотических психотропных, сильнодействующих препаратов.
  • Определение антител к препаратам.
  • Анализ спинномозговой жидкости.
  • Рентген, УЗИ, томография (КТ, МРТ) – головы.
  • Рентген грудной клетки.
  • УЗИ органов брюшной полости и/или малого таза.
  • ЭКГ.
  • Энцефалография.
  • Иммунохроматографический анализ.

«Важно! Назначение диагностических мероприятий происходит по-разному в каждом индивидуальном случае. Только психиатр-нарколог, отталкиваясь от своего внутреннего ощущения, опыта, клинической картины патологии, состояния больного может определить объем необходимых конкретному пациенту методов и видов диагностики»

Справки от психиатра-нарколога

Обследование у психиатра-нарколога для получения справки должно проводиться только в государственных или муниципальных медицинских учреждениях по месту прописки/проживания.

Процедура получения справки состоит из нескольких этапов и обычно не занимает много времени:

  1. Клиент предъявляет паспорт или другие документы, удостоверяющие его личность. Клиента проверяют по базе стоящих на учете пациентов. Тут же выдается справка (в случае надобности именно такой справки), что человек на учете не находится/находится. Если находится, нужно дополнительно обратиться к лечащему врачу за выпиской из мед. карты.
  2. Для получения справки о состоянии здоровья, пациент обязан пройти осмотр у врача. Обычно это простая формальность. Доктор осматривает человека, проверяет реакции и рефлексы, состояние вен на локтевых сгибах. Спрашивает о жалобах. Затем выдает справку.
  3. Если же врача в процессе осмотра что-то насторожило, он может назначить пациенту сдачу анализов (обычно крови и мочи). По результатам анализов выдается справка.

По запросу из правоохранительных органов и приравненных к ним организаций справки обычно выдаются незамедлительно и бесплатно. В остальных случаях за услугу, возможно, придется заплатить.

Стоимость и порядок предоставления услуг по выдаче справок от психиатра-нарколога обязательно нужно уточнить в регистратуре мед. учреждения перед тем, как отправиться на осмотр.

Психиатр-нарколог – это специалист, который помогает пациентам избавиться от зависимых состояний. А также облегчить симптомы таких заболеваний и сопутствующих им психологических, физиологических, эмоциональных проблем.

Этот врач в своей практике применяет как медикаментозные, так и психологические методы лечения.

Отдельное направление деятельности психиатра-нарколога – выдача справок о состоянии здоровья клиента для получения им разнообразных разрешений.

Источник: https://vrachibolezni.ru/vrachi/psihiatr-narkolog/

Психиатр-нарколог

Врач нарколог — что лечит психиатр-нарколог, советы эксперта

Жизнь полна испытаний, стрессов и других сложных ситуаций, которые существенно влияют на психическое здоровье человека. Вследствие этих факторов может возникнуть алкогольная или наркотическая зависимость.

Психиатр-нарколог занимается диагностикой и лечением разного рода зависимости, от которой пациент не в силах избавиться самостоятельно.

Также доктор помогает зависимым людям адаптироваться к жизни в обществе, проводит профилактические мероприятия для предупреждения повторного проявления недуга.

Что входит в компетенцию психиатра-нарколога

Психиатр-нарколог беседует с наркозависимой пациенткой (фото: www.gosindex.ru)

Психиатр-нарколог – врач, который окончил медицинский университет и интернатуру по специальности «Психиатрия». Специалист исключительно занимается больными, страдающими такими видами зависимости:

  • алкогольная;
  • табачная;
  • токсическая;
  • наркотическая;
  • медикаментозная;
  • игровая;
  • компьютерная;
  • интернет-зависимость.

Психиатр-нарколог не занимается лечением общих заболеваний психики, например, шизофрении, эпилепсии, неврозов.

Специалист проводит диагностические мероприятия, назначает анализы, которые точно устанавливают содержание в крови наркотических препаратов. Доктор проводит лечение больных в условиях специализированного отделения психиатрической больницы, частном кабинете или, по желанию пациента, выписывает таблетки на дом.

Важно! Лечение будет эффективным, если пациент сам захочет избавиться от недуга, в ином случае его ждет ранний рецидив болезни

Активный период лечения от зависимости может длиться от нескольких недель до полугода, затем наступает длительная реабилитация. На протяжении этого времени нарколог контролирует состояние больного, проводит ежемесячный осмотр пациента и оценивает результаты своей работы.

С какими жалобами идут к психиатру-наркологу

Алкогольная зависимость часто заканчивается жизнью на улице (фото: www.czm-crimea.com.ua)

Человек, зависимый от алкоголя или курения табака, не обращается за помощью к психиатру самостоятельно. Первыми клиентами доктора становятся родственники больного, которые хотят помочь и устранить вредную привычку.

На прием к психиатру-наркологу идут с такими жалобами:

  • патологическое тяготение к спиртным напиткам;
  • нужда в утреннем похмелье после употребления алкоголя накануне;
  • ощущение дискомфорта и плохого общего состояния после резкого отказа от приема водки или других «горячительных» напитков;
  • необходимость каждый вечер выпить больше 300 мл алкоголя.

При появлении зависимости от курения табака, человек предъявляет такие жалобы:

  • любая стрессовая ситуация заканчивается курением сигареты;
  • потребность в употреблении больше 1 пачки сигарет за день;
  • внезапное прекращение курения табака сопровождается дрожью в руках, патологическим желанием покурить.

Одной из самых сложных видов зависимости считается наркологическая. Постоянный прием наркотических средств или сильных медицинских препаратов (обезболивающие) приводит к появлению таких симптомов:

  • после первого приема наркотика появляется привыкание;
  • каждая следующая доза действует менее эффективно, чем предыдущая;
  • патологическая потребность в новой дозе наркотического вещества. Зависимый человек может пойти на кражу, чтобы только получить желаемое;
  • если человек перенес сложную операцию и получает наркотические обезболивающие, то спустя 3-4 дня постоянная доза препарата уже не действует. Пациент начинает просить лекарство чаще, не может уснуть, кричит от боли.

Зависимость от азартных игр, компьютера или интернета проявляется следующим:

  • на рабочем месте человек каждые 10-15 минут открывает свою страничку в социальных сетях, проглядывая одну и ту же информацию. Так повторяется весь рабочий день;
  • если отключен интернет или нет доступа к компьютеру, пациент начинает чувствовать дискомфорт, нервничает, мечется по комнате, страдает от тоски и скуки;
  • с азартными играми сложнее. Когда человек ежедневно играет на игровых автоматах, следует задуматься, ведь проигрыш случается чаще выигрыша, поэтому возникают денежные долги, человек вынужден продавать собственное имущество, автомобиль и даже квартиру.

Любого рода зависимость заложена в мозгу. Этим процессом сложно управлять психиатру, не говоря уже о простом обывателе.

Какие недуги лечит психиатр-нарколог

Прием снотворных вызывает постоянную сонливость и слабость (фото: www.fin-gram.ru)

Психиатр-нарколог лечит такие заболевания, которые приводят к тяжелой зависимости:

  • Алкоголизм связан патологической потребностью человека в ежедневном употреблении спиртных напитков. Больные имеют характерный вид: лицо отечное, красное, кожа светло-коричневого оттенка, нередко отсутствует несколько зубов во рту. Также тревожат боли в области печени, желудка, тошнота, сухость во рту. Походка неуверенная, мышцы слабые, память плохая.
  • Зависимость от никотина сопровождается ежедневным курением 20-25 сигарет и больше. Если человек не получает необходимую дозу никотина, то становится раздражительным, вспыльчивым, суетливым и агрессивным. Также пациенты жалуются на плохой запах изо рта, желтые зубы, боли в желудке и ногах.
  • Наркотическую зависимость сложно преодолеть самостоятельно. Больные с каждым разом принимают все большую дозу для достижения «кайфа» и удовольствия. Человек может указ и зрения. При отсутствии наркотика наступает ломка – состояние, при котором человек ощущает сильную потребность в «дозе», резкое сокращение мышц тела, боли в животе, головокружение. Пациент кричит, ведет себя агрессивно, ругается, бьется, может совершить преступление. Лечить этот недуг нужно только в условиях специализированного отделения.
  • Азартные игры изменяют психику человека. При этом лишь единичный выигрыш еще больше втягивает. Родственники начинают замечать, что из квартиры исчезают драгоценности, ценные предметы. Пациент много времени проводит за игровыми автоматами, в казино, не появляется дома.
  • Потребность в приеме снотворных или обезболивающих препаратов появляется после неправильного назначения лекарств. Длительное применение этих медикаментов вызывает стойкую зависимость. Пациенты отмечают, что малые дозы уже не помогают, нужно принимать все больше таблеток. Человек при этом сонный, чувствует общую слабость, чрезмерно спокоен, ощущает недовольство от жизни и работы.

Сначала психиатр проводит беседу с больным, затем выбирает метод лечения. Иногда помогает гипноз, иногда специальные препараты. Все зависит от состояния человека и желание избавиться от недуга.

Какими методами исследования пользуется психиатр-нарколог

Анализ крови на содержание наркотических средств (фото: www.apclinic.ru)

Так как сами больные не желают делать первый шаг в лечении своей зависимости, врач в первую очередь имеет дело с родственниками. Специалист задает наводящие вопросы, которые помогут сориентироваться при встрече с пациентом.

На приеме у психиатра-нарколога человек должен рассказать о первых признаках своей проблемы, когда она появилась, были ли случаи улучшения состояния.

Доктор часто назначает такие исследования:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • экспресс-тесты на выявление в капле крови остатков наркотических средств: амфетамин, опиаты, барбитураты, опиноиды, транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты;
  • анализ мочи на присутствие амфетамина, остатков марихуаны, кокаина, экстази;
  • анализ крови на этанол – свидетельствует о наличии алкогольных продуктов;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;
  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • электроэнцефалограмма (ЭЭГ);
  • проба Раппопорта используется для определения степени опьянения.

Также при осмотре у наркоманов можно увидеть «шахты» в локтевом изгибе и паховых областях. Это углубления на коже в местах уколов препаратов, что говорит о большом стаже употребления инъекционных наркотиков.

Советы психиатра-нарколога

Пациенты, которые страдают любой зависимостью, часто утаивают информацию от близких людей о своей проблеме. Чтобы помочь побороть недуг и выявить его на ранней стадии, нужно придерживаться таких рекомендаций психиатра-нарколога:

  • обязательно отказаться от друзей, которые предлагают попробовать наркотики, сильнодействующие психотропные препараты;
  • если человек пришел домой и у него сильно расширены зрачки в глазах, нужно заподозрить употребление наркотиков;
  • применять снотворные, обезболивающие нужно строго по рекомендации лечащего врача. Нельзя превышать разовую дозу;
  • если человек ежедневно хочет выпить 100-200 граммов водки, нужно бить тревогу – так начинается алкоголизм;
  • когда у пациента нет желания избавиться от недуга, скорее всего лечение будет напрасным и не принесет желаемого результата;
  • чтобы не было интереса к азартным играм, нужно с детства приучать ребенка о вреде такого увлечения;
  • отбивает охоту к казино привидение в пример подобных случаев с людьми, которые потеряли все свои сбережения и оказались нищими.

Для борьбы с зависимостью любые методы хороши. Даже внушение пациенту о том, что алкоголь или наркотики часто приводят к летальному исходу, может спасти жизнь больного.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/spetsializatsiya/120-psixiatr-narkolog.html

Медицина и Здоровье на портале EUROLAB | Медицинский справочник болезней и их лечение, консультации врача, клиники

Врач нарколог — что лечит психиатр-нарколог, советы эксперта

Врач-специалист (психиатр), подготовленный в области выявления, лечения и реабилитации больных наркоманиями (гашишизм, морфинизм и др.) и токсикоманиями (хронический алкоголизм, никотинизм и др.).

Психиатр-нарколог изучает последствия употребления наркотиков и алкоголя, а также лечение наркомании и алкоголизма.

Нарколог может Вам помочь избавиться: – от нежелательных привычек, болезненных зависимостей (алкоголизм, наркомания, табакокурение, игромания, избыточный вес, “несчастная любовь”); – плохого настроения, тревоги, депрессии; – от неопределенных телесных недомоганий, расстройств в работе внутренних органов, от головных болей, вегето-сосудистой дистонии; – неврозов, невротических нарушений, навязчивых страхов, опасений, от навязчивых тиков и других навязчивых состояний; – эпилепсии и других сходных приступообразных состояний, снохождений, ночных страхов; – энуреза (недержание мочи); – других различных заболеваний и расстройств психоневрологической, психосоматичесой сферы; – восстановить и сохранить хорошее самочувствие, работоспособность, настроение; – преодолеть психологический стресс, его последствия; – найти выход из тупика житейских проблем; – восстановить, сохранить, улучшить взаимоотношения с близкими Вам людьми, коллегами по работе;

– изменить в желаемом направлении свой характер, без помощи лекарств научиться управлять работой организма при различных заболеваниях и расстройствах.

Когда следует обращаться к Психиатру-наркологу:

Нарушение координации движений, расстройство речи, мышления, эмоциональной сферы, изменение сознания, поведения, вегетативно-сосудистых реакций. После первого приема наркотика зачастую с человеком ничего не происходит. Обычно такие люди отказываются от дальнейших экспериментов с наркотиками.

У других, испытавших “кайф” после первого “укола”, развивается психическая зависимость. Человеком овладевает неодолимое желание получить еще одну дозу – во что бы то ни стало, любыми путями. Перерыв в употреблении наркотиков нагнетает напряжение, беспокойство и резко усиливает влечение к данному веществу.

Абстиненция, в народе – “ломка”, проявляется не только психическими нарушениями, но и нарушениями со стороны внутренних органов и нервной системы. Этот синдром исчезает после введения очередной дозы привычного вещества. Признаки опьянения препаратами конопли во многом зависят от дозы принятого наркотика.

Обычно опьянение характеризуется: – сухостью во рту, покраснением глаз, лица, расширением зрачков; – во время опьянения наркоман становится подвижным, многословным, развязанным; – наркотики этой группы считают “групповыми наркотиками”, так как в основном их используют коллективно. Поэтому поведение наркомана во многом зависит от поведения группы.

Все смеются – он смеется, все плачут – он плачет; – очень характерно, что при выходе из опьянения у наркомана появляется просто зверский аппетит.

Есть несколько признаков опийного опьянения: – у только что “уколовшегося” наркомана краснеет лицо, он ощущает “горячую волну”, проходящую по телу, чувство покалывания “иголками”; – через 10-15 минут все неприятные ощущения пропадают и развивается эйфория – повышенное настроение с чувством необыкновенного душевного и телесного комфорта; – у наркомана замедляется речь, он начинает рассуждать о том, что все давно уже обсудили – “тормозит”; – ходит постоянно сонливый, засыпает “на ходу”; – наркоман со стажем становится забывчивым, рассеянным; – становится сговорчив, добродушен часто навязчив и назойлив; – у опийного наркомана снижена болевая чувствительность. Он запросто может потушить о собственную ладонь сигарету или проткнуть иголкой кожу;

– и, наконец, наиболее важный признак опийной интоксикации – необычно узкий зрачок, как точка, который не расширяется даже в темноте.

Когда и какие анализы нужно делать:

– Наркотики-скрининг (амфетамины, метамфетамин, экстези, морфин, барбитураты, бензодиазепины, каннабиноиды, кокаин, метадон, трициклический антидепрессант); – Общий анализ крови; – Общий анализ мочи; – Анализ волос/ногтей на определение наркотических средств, психотропного и сильнодействующего вещества.

Опиаты и их синтетические аналоги (героин, морфин, кодеин, метадон, трамадол); амфетамин и производные амфетамина (метамфетамин, экстази); кокаин; – Анализ мочи на количественное содержание алкоголя, ацетона и других летучих токсических веществ ; – Подтверждающий метод определения наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ.

Опиаты, опиноиды, амфетамины, каннабиоды, кокаин, бензодиазепины, барбитураты, производные фенотиазина, антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, стимуляторы; – Предварительное определение наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ: опиаты (героин, морфин, кодеин), опиоиды (метадон, фенциклидин, трамадол), амфетамин и его производные (амфетамин, метамфетамин), каннабиоиды, кокаин, бензодиазепины; – Определение амфетамина в моче; – Определение антител к амфетаминам; – Определение антител к барбитуратам; – Определение антител к каннабиноидам; – Определение антител к кокаину; – Определение антител к опиатам; – Определение антител к эфедрону ; – Определение каннабиноидов в моче; – Определение кокаина в моче; – Определение метамфетамина в моче; – Определение опиатов в моче; – Определение опиатов в моче;

– Определение экстази в моче.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Психиатр-нарколог:

– Rh-графия органов грудной клетки; – УЗИ органов брюшной полости; – ЭЭГ; – ЭКГ. – Термокаталитический метод; – Индикаторные трубки Махова-Шинкаренко; – Проба Рапопорта А.М.;

– Bммунохроматографический анализ.

Советы врача Психиатра-нарколога:

Наблюдайте за поведением своего ребёнка! А знать вы должны о том, что наркомания возникает не в несколько часов, не от первой покурки анаши или от употребления каких-либо таблеток. Она развивается в течении месяца или нескольких месяцев, ещё до начала регулярного употребления наркотиков. И в это время вы можете заметить изменение в поведении своего ребёнка.

В этот момент он еще не болен, и чаще всего полноценной, заинтересованной беседы, когда вы рассказываете ему о том, что такое наркотик, что он может сделать с жизнью, бывает вполне достаточно, чтобы ребёнок утратил к ним свой интерес или, во всяком случае, был более осторожным.

Если вы пропустите этот момент, то продолжение употребления наркотиков (так называемый экспериментальный период очень быстро завершается, превращаясь в болезнь, на лечение которой потребуются многие и многие месяцы, или годы).

На что вы обращаете внимание? В первую очередь ваше внимание привлекает три главные симптома или признака, которые безошибочно могут быть вами определены: Резкие перепады настроения, причём эти перепады настроения ни в коей мере не связаны с реальной действительностью, которая окружает вашего ребенка.

Это как бы сами по себе какие-то волны, амплитуда которых достигает крайних точек: беспечной весёлости, безудержной энергичности, которые быстро, обвалом сменяются апатией, безразличием, нежеланием ничего делать. И эти циклы не связаны с успехами или неудачами в школе, с друзьями или новой какой-то информацией, они как бы сами по себе.

Изменение ритма сна: ребёнок в течении дня может быть сонлив, вял, медлителен, а к вечеру, придя с прогулки, проявляет энергичность, желание что-либо делать, ребёнок не засыпает вовремя; вы можете видеть, что он ночь напролёт занимается либо компьютером, играет на гитаре, прослушивает музыкальные записи, а на следующий день вновь сонлив, заторможен.

Изменение аппетита и манеры употребления пищи, у ребёнка меняется ритм еды: он может целыми днями ничего не есть, не страдая от голода, и вдруг, опять таки, придя с прогулки, он может съесть пол кастрюли борща, целый батон, попросить добавки. И сама манера еды обращает на себя внимание: она становиться жадной, порывистой, и врачи называют такое состояние проявлением волчьего голода.

Помните, что такое состояние чаще всего возникает после того, как он накурился анаши, на выходе из опьянения. Ребёнок редко приходит домой, особенно в начали своей наркотической карьеры, с откровенными признаками наркотического опьянения. Их он выгуливает в своём кругу.

Домой же он возвращается уже несколько заторможенным, вялым, и в то же время набрасывается на еду и поглощает её в безмерных количествах. Это физиологические изменения в организме ребёнка, которые вы легко могли бы обнаружить. Знание признаков употребления наркотиков существенно облегчает вам разговор с вашим ребёнком и выяснение прочих обстоятельств.

Здесь же нужно отметить, что каждый отдельно взятый признак сам по себе может ничего не значить и может встречаться у любого ребенка в силу каких-то обстоятельств. если вы не находите в этих обстоятельствах ничего такого, что могло бы изменить поведение или самочувствие вашего ребёнка, и если этих признаков достаточно то тут конечно подходит момент, когда вам нужно бить тревогу.

Важным признаком, на который следует обратить внимание, является манера разговора ребёнка, а не только его эмоциональная реакция. Вы обращаете внимание на время, которое проходит между вопросом, который вы задаёте, и ответом, который даёт вам ребёнок. Это – так называемая задержка общения, задержка ответа.

Вы обращаете внимание на то, что вопросов и получением ответа от вашего ребёнка очень большая пауза, вне зависимости от того, что пауза может быть заполнена большим количеством слов. Но осмысливая ответ ребёнка вы вдруг обнаруживаете, что на вопрос, который вы задали, собственно ответа вы и не получили – это тоже задержка ответа.

Иногда доходит до смешного: вы хотите это проверить, задав вопрос уж совершенно казалось бы на который можно ответить автоматически, спросите: “Как тебя зовут?” И не удивляйтесь, если в ответ вы получите: “Меня?” Эта задержка, с одной стороны, говорит о том, что ребенок погружен в очень тяжелые накопившиеся у него переживания, а с другой, что он полностью отсутствует во время разговора с вами, и конечно, он не ориентирован на то, чтобы откровенно дать вам какую-либо информацию о своём самочувствии или своём поведении. У ребёнка в речи могут измениться обороты, способы выражения, и всё чаще и чаще начинают проскальзывать сленговые или жаргонные выражения. Вам нужно будет познакомиться с этим жаргоном. Совершенно очевидные, но часто тщательно скрываемые признаки – это следы от уколов, а также следы того, что ребёнок сам уж готовит наркотики. Здесь нужно быть более искушенными, более наблюдательными, а самое главное – в этот момент вы должны решить для себя следующую проблему: остаётесь ли вы родителями этому ребёнку или вы все-таки продолжаете играть с ним в дружбу. В этот период игра в дружбу, к сожалению, обойдётся вам очень дорого. Родители имеют право и должны в этот период, когда у них появились сомнения в поведении своего ребенка, досматривать своего ребёнка. И тогда не удивляйтесь, если вы увидите свою дочку в жаркий летний день с длинными рукавами, стремящуюся не попадаться вам на глаза в то время, когда руки не прикрыты. Или совершенно неуместно ребенок на даче будет предпочитать длинные брюки. Обращайте на это внимание. И вы можете подойти и посмотреть локтевые сгибы – если вы увидите следы от уколов, то это прямой повод для разговора с вашим ребенком. Обращайте внимание на зрачки, цвет кожи, запахи. Осматривая одежду своего ребёнка обратите внимание на ничего казалось бы не говорящие упаковки от известных или неизвестных вам лекарств, или коробок с зеленой травой со специфическим запахом, иглы, шприцы. Обратите внимание также на домашние атрибуты химической лаборатории. Иногда в ваше отсутствие, когда вы работаете, дети собирают свою компанию и сами готовят для себя наркотики, и вы можете почувствовать, придя с работы почувствовать запах ацетона, уксусного ангидрида, эссенции. Вы можете увидеть закопченные пенициллиновые флакончики или какие-то другие стеклянные приборы, миску, которая будет и прокопченной и обожженной, марганцовку. Обратите внимание на это и поинтересуйтесь, чем занимается в ваше отсутствие ваш ребёнок. И если у вас появятся достаточные основания – постарайтесь в этом поподробнее разобраться, потому что “винт” – один из самых ходовых в молодежной среде наркотиков, да и производные маковой соломки готовятся у вас на кухне. Кстати на запахи ацетона, ангидрида обращайте внимание даже тогда, когда вы проходите в подъезде. Если вы в своем подъезде чувствуете эти запахи, то значит в вашем подъезде готовят наркотик. Чем ближе наркотик находится к вашему ребёнку, тем больше шансов ему заинтересоваться этим. Обращайте внимание также и на ширину зрачков. Как правило, во время употребления наркотиков, зрачки чрезмерно расширены или чрезмерно сужены. Проверочный момент может быть такой: вы приглашаете ребенка к разговору, подводите его к окну и обращаете внимание на то, как быстро зрачки реагируют на свет. Как правило, под наркотическим воздействием, скорость реакции зрачков существенно замедлена, и это можно увидеть даже непрофессиональным взглядом. Окраска кожи, лица (у детей, которые начинают регулярно курить анашу) на щеках, ближе к носу, как правило появляется розовая бабочка – не путайте с румянцем на щеках – признак здоровья.

Запах анаши, к сожалению, передать на бумаге невозможно: это неестественный, необычный запах, и в определенной мере напоминает запах распаренного веника.

Источник: https://www.eurolab.ua/speciality/166/

Врач психиатр-нарколог

Врач нарколог — что лечит психиатр-нарколог, советы эксперта

Психиатр-нарколог — это врач, который прошел подготовку по направлению наркология. Он занимается диагностикой и дальнейшим лечением зависимостей, а также сопутствующих психических заболеваний.
Психиатр-нарколог работает со следующими заболеваниями:

  • алкогольная зависимость,
  • наркотическая зависимость,
  • токсикомания;

В лечении психиатры-наркологи сочетают медикаментозную терапию и психотерапевтическое воздействие. Под ним понимают не только кодирование, но и групповую и индивидуальную терапию.

К фармакологическим препаратам прибегают, если психотерапевтическое воздействие не принесло ожидаемого эффекта, или пациент не приемлет других методов.

Огромное значение в лечении имеет поддержка пациента родственниками и дальнейшая реабилитация.

Как проходит консультация у психиатра-нарколога?

На первичной консультации психиатр-нарколог оценивает психическое и физическое состояние пациента. При помощи новейших методов, он устанавливает степень отклонения от нормального состояния и ставит диагноз.

После проведенной лабораторной и инструментальной диагностики, психиатр-нарколог рекомендует амбулаторное или стационарное лечение для пациента в зависимости от текущего состояния.

На консультацию к врачу-психиатру может обратиться родственник, которого беспокоит состояние пациента, чтобы врач подтвердил или опровергнул подозрения о зависимости. В данном случае помощь носит ограниченный объем, т.к.

достаточно сложно поставить диагноз заочно и дать рекомендации по лечению. Тем не менее, специалист порекомендует модель поведения для того, чтобы привести пациента на консультацию.

По причине возможных нарушений в различных органах и системах, пациенту необходимо проконсультироваться и у врачей смежных специальностей (невролога, эндокринолога, гастроэнтеролога и других).

Особенности работы психиатра-нарколога в клинике Психическое здоровье

В нашей клинике наркологи при лечении алкогольной зависимости применяют метод «Моделирование спонтанной ремиссии». Он был разработан и запатентован руководителем, доктором медицинских наук Минутко Виталием Леонидовичем.

В данном случае лечение начинается с вывода пациента из запоя, детоксикации, восстановления нормального функционирования организма. При моделировании спонтанной ремиссии одновременно используются три метода мотивации, ведущих к самостоятельному отказу от алкоголя вообще или длительной ремиссии.

Человек способен отказаться от приема при наличии следующих факторов:

  1. Болезни, несовместимой с приемом спиртного;
  2. Значимой цели, при которой употребление алкоголя невозможно;
  3. Кардинальном изменении смысложизненных ориентаций;

При грамотном использовании всех трех мотивирующих факторов возможен полный отказ от алкоголя. Завершающим этапом лечения алкоголизма является социальная реабилитация с целью возвращения к обычной жизни.

Игромания, наряду с наркоманией и алкоголизмом, является болезнью 21 века. Под игроманией понимают состояние, которое характеризуется неконтролируемой зависимостью от игры. Самым главным шагом в лечении этой зависимости является признание наличия проблем с азартными играми.

Также актуальной проблемой нашего времени является компьютерная зависимость, проявляющаяся чрезмерным увлечением интернетом, социальными сетями, компьютерными играми.

Данные технологии плотно вошли в нашу жизнь, но некоторые люди используют их как способ убежать из реальности, и со временем, такое поведение перерастает в настоящую зависимость.

В сферу профессиональной деятельности врача-нарколога не входит работа с игровой и компьютерной зависимостью, так как при этих расстройствах нет физической зависимости, а только психологическая. С данными видами зависимостей обычно имеет дело врач-психиатр, который работает с внутренними проблемами человека, ставшими причиной его зависимости.

В нашей клинике используют только эффективные новейшие методики при лечении различных зависимостей. В процессе лечения мы производим постоянный контроль количества рекомендованного лекарственного препарата в крови для повышения безопасности лечения.

В клинике «Психическое здоровье» прием ведут квалифицированные психиатры-наркологи, которые уделяют повышенное внимание индивидуальным особенностям пациента.

На основании комплекса исследований подтверждается или исключается зависимость, подбирается план лечения и последующей реабилитации.

В зависимости от причины обращения, лечение у врача-психиатра может быть принудительным или добровольным.
Принудительное лечение производится:

  • по решению суда,
  • при острых психозах и их обострениях,
  • при возможности причинения вреда себе или окружающим.

Современные методы эффективного лечения различных зависимостей включают в себя хорошо организованную реабилитацию. Она состоит из мер, которые направлены восстановление духовного, психического и физического здоровья пациента. И помните, чем раньше Вы обратитесь за консультацией к специалисту, тем меньше времени потребуется на лечение.

Мы готовы Вам помочь!    Позвоните нам

Источник: https://psyclinic-center.ru/psihiatr-narkolog

Доктор Тихонов
Добавить комментарий