Тяжесть в грудине посередине давящая, после еды, тяжело дышать, ком в горле, кашель, одышка, отрыжка. что делать, причины

Основные причины тяжести в грудине посередине и проблем с дыханием – На коже

Тяжесть в грудине посередине давящая, после еды, тяжело дышать, ком в горле, кашель, одышка, отрыжка. что делать, причины

Некоторые симптомы, которые организм посылает своему владельцу, способны вызвать настоящую панику. К таким ощущениям относятся состояния, когда сдавливает грудную клетку, не хватает воздуха и появляется чувство кома в горле. Причин у неприятного самочувствия может быть много. Но опасные состояния обычно сопровождаются дополнительными признаками.

Физиологические причины и признаки

Сильную боль в груди может вызвать психоэмоциональное напряжение

Естественные причины, по которым сдавливает грудную клетку и тяжело дышать, не считаются самыми опасными. Однако при их появлении следует задуматься о пересмотре образа жизни. Ведь длительное действие негативных факторов может привести к заболеваниям в будущем.

Сильный дискомфорт от сдавливания грудной клетки приводит к тому, что пациент начинает бояться за свою жизнь. Если причиной этого состояния становится стресс, под действием симптомов он только усиливается. К другим причинам можно отнести:

  • психоэмоциональное напряжение, которое сопровождается ощущением, как будто стоит ком в горле, тяжесть появляется слева или справа, возникают трудности с глотанием;
  • такие же симптомы могут наблюдаться при сильном нервном истощении;
  • стресс, который не минимизируется, рано или поздно приводит к нервным срывам и развитию болезней – от простуды до более серьезных нарушений.

Сдавливание в груди появляется при ожирении последней степени

Иногда причиной сдавливания груди и кома в горле становятся антидепрессанты, средства от гипертонии, антигистаминные препараты.

Также к причинам, стоящим на грани патологий и физиологических изменений, относят:

  • ожирение – особенно часто сдавливание груди появляется при ожирении последней степени, но может наблюдаться и на ранних стадиях;
  • гиподинамия – добровольное или принудительное ограничение движения, которое приводит к болезням кровообращения, пищеварения и других систем;
  • курение и алкогольная зависимость – оба эти продукта относятся к категории опасных токсинов, вызывающих сильное отравление организма;
  • резкая смена окружающей среды – подобные симптомы могут наблюдаться у людей, которые приехали отдыхать в горы или на море.

Отмеченные причины – лишь узкий спектр проблем, который диагностируется при состоянии, когда сложно дышать и грудную клетку сдавливает. Нередко у людей обнаруживаются более серьезные и опасные предпосылки для образования этих симптомов.

Вегето-сосудистая дистония

Это заболевание, при котором иногда становится трудно дышать, появляется ощущение сдавливания груди, выделяется в отдельную категорию, так как связано с целым комплексом симптомов. При ВСД нередко появляется синдром гипервентиляции легких, который приводит к неприятным ощущениям.

В патологический процесс вовлекаются легкие, бронхи, а также сердце, что приводит к появлению многочисленных признаков:

  • трудно делать вдохи;
  • появляется боль в легких;
  • человек страдает от головокружений;
  • развивается слабость, обмороки;
  • пациент становится бледным, может страдать от потливости.

Вегето-сосудистая дистония считается хроническим синдромом, лечение которого сводится к купированию симптомов и постоянному улучшению деятельности всех систем организма.

Заболевания позвоночника

Сколиоз может быть причиной боли в груди

Очень часто трудности с дыханием и боли в грудной клетке провоцируют различные патологии ребер, позвоночника и грудины.

  • Сколиоз. Наиболее распространенная патология, при которой позвонки деформируются в правую или левую сторону. Они давят на мягкие ткани, что и приводит к ощущениям сжатия. Сколиоз прогрессирует очень быстро, но чаще всего встречается у детей в раннем возрасте.
  • Остеохондроз грудного отдела. Позвонки искривляются и сужают межпозвоночные диски, что приводит к сдавливанию нервных корешков и спазму мышц. Пациент чувствует опоясывающий дискомфорт, боли при дыхании, ограничение подвижности.
  • Травмы ребер. Подобные признаки нередко появляются после удара, падения, ДТП или других причин, приводящих к ушибу или перелому ребер. Появляется гематома, кровоподтек, отечность пораженного места.

Бывают и другие болезни костей, которые могут вызывать дискомфорт. Но встречаются они гораздо реже.

Сердечные патологии

В распространенную группу причин тяжести и боли в грудной клетки входят патологии сердца и сосудистой системы. Они часто сопровождаются синюшностью кожи, сильной утомляемостью, отеками ног и одышкой.

К распространенным болезням относят:

  • пороки развития сердца, которые наблюдаются уже в детском возрасте;
  • воспаление миокарда, а также перикардит;
  • сердечную недостаточность;
  • аритмии разного характера;
  • кардиомиопатии и дистрофии;
  • ишемическую болезнь сердца.

При патологиях сердца может развиваться сильный сухой кашель, а также боль в области больного органа. Особенно тяжело пациентам становится дышать в лежачем положении.

Легочные болезни

Не реже к затруднениям с дыханием приводят болезни легких:

  • хроническая астма или бронхит;
  • опухоли;
  • инородные тела в дыхательных путях;
  • гидроторакс или пневмоторакс;
  • эмфизема;
  • тромбоэмболии.

Заболевания легких сопровождаются тяжелым дыханием и одышкой. Развивается кислородная недостаточность, которая может приводить к энцефалопатиям.

Церебральные нарушения

У многих пациентов симптомы боли и сдавливания грудной клетки появляются на фоне нарушений в головном мозге. Причиной становится травма, инсульт, энцефалит, опухоль, отек. Причем нарушения могут быть как крайне опасными, так и относительно безвредными.

К безвредным функциональным нарушениям относят истерию, невроз, ВСД. Появляется одышка, которая быстро проходит. При этом человек начинает хватать воздух, плакать и кричать.

Гематогенные причины

Вызывать сдавливание грудной клетки могут заболевания крови, когда в ней становится слишком много углекислоты и развивается ацидоз. Чаще всего подобное состояние наблюдается:

  • при анемиях;
  • при интоксикациях;
  • при почечной недостаточности;
  • при диабетической коме;
  • при злокачественных опухолях.

При детальном обследовании обнаруживается повышенное содержание газа, а работа легких и сердца не имеет ограничений.

Другие причины дискомфорта

Одной из причин появления циклических болей является межреберная невралгия

Вызывать сдавливание в грудной полости, сложности с дыханием и боль могут самые разные болезни:

  • Межреберная невралгия. Ее обычно провоцируют остеохондроз, стресс, травмы. Пациент ощущает жгучую боль слева или справа, она усиливается при кашле.
  • Острый гастрит. Нередко патология приводит к сдавливанию грудной клетки из-за давления желудка на диафрагму и грудную полость.
  • Ангина. Сдавливание происходит на уровне горла, ощущается ком. Вызвано увеличением миндалин. Пациента беспокоят приступы удушья, синеют губы.

Спровоцировать симптомы могут и другие респираторные болезни, а также патологии со стороны ЖКТ.

Давление в области груди во время беременности

Во время беременности боль в груди может быть вызвана кислородным голоданием миокарда

Неприятные симптомы развиваются у женщин во 2-3 триместре беременности, когда органы начинают сильно сдавливать легкие. Также давление в груди может быть вызвано такими факторами:

  • гормональная перестройка – вырабатывается релаксин, который влияет на структуру грудной клетки и может вызывать трудности с дыханием;
  • давление матки – орган настолько увеличивается в размерах, что постоянно давит на диафрагму, что приводит к ущемлению нервных окончаний;
  • кислородное голодание миокарда – сердце испытывает серьезную нагрузку при беременности, что приводит к развитию некоторых патологий.

При беременности важно контролировать состояние здоровья у специалиста и не принимать никакие медикаменты самостоятельно.

Оказание первой помощи

При появлении сдавливания в груди и трудностей с дыханием важно оказать пациенту первую помощь. Только после этого приступают к диагностике:

  1. Если у человека начался приступ, его нужно уложить на ровную твердую поверхность так, чтобы верхняя часть туловища была выше ног.
  2. Сразу же вызывают скорую помощь, так как определить причину симптома в домашних условиях невозможно.
  3. Важно помочь человеку нормализовать дыхание, следует успокоить его. Открыть окна для доступа свежего воздуха.
  4. Если есть диагностированные заболевания сердца, сразу же нужно дать Нитроглицерин или Валидол под язык.
  5. Если человек потерял сознание, его нужно привести в чувство, используя нашатырный спирт.

При трудностях с дыханием и давящей болью в грудной клетке пациенту запрещено ложиться на живот. Врачи не рекомендуют оставлять больного одного.

Если появлению симптомов предшествовала травма, нужно сразу же вызвать врача и не стараться самостоятельно вправить кости или перетянуть повреждение. Согревающие повязки, компрессы и прием других медикаментов запрещен до этапа диагностики.

Так как за симптомами тяжести в груди могут скрываться патологии ЖКТ, сердца и легких, вплоть до инфаркта, действовать нужно быстро. Если пациенту плохо, сразу же вызывают скорую помощь.

Методы диагностики состояния

При патологии сердца проводят процедуру ЭКГ

Источник: https://mc-expert.ru/prochee/osnovnye-prichiny-tyazhesti-v-grudine-poseredine-i-problem-s-dyhaniem.html

Тяжесть в грудине посередине давящая, после еды, тяжело дышать, ком в горле, кашель, одышка, отрыжка. что делать, причины

Тяжесть в грудине посередине давящая, после еды, тяжело дышать, ком в горле, кашель, одышка, отрыжка. что делать, причины

Болевой синдром — это главный способ организма просигнализировать нам, что что-то не в порядке в организме. Торакалгия — ноющая, режущая или давящая боль в грудине — является сигнализатором различных патологических состояний.

В медицине боль в грудине связывают с заболеваниями и нарушениями в работе различных органов и систем, и определить причину возникновения неприятных ощущений в области грудины без опроса и системного анализа других симптомов сложно. Но неприятные ощущения в этой области не должны оставаться без внимания, т. к. в ряде случаев они сигнализируют о серьезных заболеваниях, требующих немедленной госпитализации.

Почему мы чувствуем давление в грудине?

Давящая боль в грудине посередине чаще всего возникает из-за заболеваний дыхательной системы, болезней сердца и сосудов, проблемах в работе ЖКТ, неврозах и других нарушениях в работе нервной системы. Человек может ощущать характерное давление в середине грудной клетки, которая сопровождается:

  • нарушением дыхания, кашлем, одышкой, хрипами при вдохе или выдохе;
  • учащенным или замедленным сердцебиением, нехваткой воздуха, головокружением;
  • неприятными ощущениями в желудке, правом подреберье, изжогой, тошнотой, рвотой;
  • дискомфортом в спине, лопатках, ребрах.

Важно проследить изменения в состоянии при смене положения тела. Дискомфорт может усиливаться или проходить при приведении тела в стоячее, сидячее или лежачее положение. Нередко давящая боль в грудной клетке посередине возникает после физических нагрузок, занятий спортом. Все эти сопутствующие признаки и обстоятельства должны быть приняты во внимание и озвучены при опросе врачом.

Причины давящей боли в грудной клетке

Возникшая давящая боль в грудине посередине, причины которой не обязательно являются признаком приближающейся сосудистой катастрофы (инфаркта) бывает различной интенсивности.

Пациент испытывает как легкий дискомфорт, так и выраженный болевой синдром, заставляющий принять обезболивающее или даже потерять сознание.

Сильная боль в грудине, иррадиирующая в другие органы и части тела — наиболее тревожный симптом, свидетельствующий о проблемах в работе сердца.

Сердечно-сосудистые заболевания

Боль за грудиной посередине при заболеваниях сердца носит наиболее выраженный характер и становится причиной обращения за медицинской помощью.

Основные заболевания сердца, вызывающие характерный болевой синдром в грудине, такие:

  • ишемическая болезнь — сопровождается выраженным ощущением сдавливания в области грудной клетки в сочетании с нехваткой воздуха, и впервые такие симптомы человек обычно ощущает при увеличении физической нагрузки;
  • пролапс митрального клапана — сопровождается ощущением общей слабости и обмороком, вызванным прогибом предсердия створок митрального клапана;
  • стенокардия — усиленное сердцебиение (тахикардия) в сочетании с дискомфортом, болями, жжением свидетельствует о нарушении в работе сердца;
  • инфаркт миокарда — носит выраженный характер, часто иррадиирует в левую руку;

Также дискомфорт в грудной клетке наблюдается при артериальной гипертензии, тромбоэмболии легочной артерии.

Заболевания органов дыхательной системы

Заболевания легких, при которых возникает давящая боль в грудине посередине, тяжело дышать и разговаривать, также являются основанием для обращения за медицинской помощью. Болезненность, связанная с заболеваниями бронхолегочной системы, обычно сопровождается кашлем, повышенной температурой (при наличии воспалительного процесса), выделением мокроты и другими характерными признаками.

Чаще всего давящая боль в грудине посередине, тяжело дышать и разговаривать бывает при:

  • плеврите — возникает из-за раздражения нервных окончаний плевры во время разговора, смеха, чихания и кашля;
  • трахеите — дискомфортные ощущения усиливаются при кашле;
  • туберкулезе — сопровождается субфебрильной температурой, выходом кровянистой мокроты и общей слабостью;
  • воспалении легких (пневмонии) — в зависимости от тяжести заболевания, дискомфорт может иметь более или менее выраженный характер (от слабой ноющей до сильной давящей);
  • бронхите — сопровождается кашлем, который из сухого переходит в мокрый.

Важно! Наличие боли в грудине при заболеваниях бронхолегочной системы требует постоянного наблюдения врача. Отек верхних дыхательных путей и легких на их фоне — одно из самых опасных проявлений болезни, которое может закончиться летальным исходом.

Анатомия органов дыхания и основные заболевания

Проблемы с позвоночником

Давящая боль в грудине посередине, отдающая в спину — один из симптомов различных заболеваний позвоночника.

Чаще всего выраженный болевой синдром в районе грудины бывает после травм среднего отдела позвоночника и ребер, а также различных функциональных нарушениях (сколиоз, кифоз), которые сопровождаются мышечными болями в области грудины.

Кардионагрузки без подготовки — бег, танцы и другие виды упражнений, связанные с необходимостью интенсивного обогащения кислородом, могут вызывать неприятных ощущений в грудной клетке, связанные с ее усиленным расширением.

Опухоли

Опухоли являются причиной возникновения болевого синдрома. Обычно он появляются при разрастании ткани и сдавливании нервных окончаний. Сопровождается при опухолевых заболеваниях повышением температуры тела, кровохарканием, сухим кашлем и другими симптомами.

Как понять точно, что именно болит?

Без медицинского образования поставить диагноз только по характеру болевых ощущений затруднительно. Если они возникают несколько раз в различных обстоятельствах (например, после физических нагрузок, приема пищи, принятии лежачего положения и т. п. ), необходимо обратиться к врачу.

В случае если боль купируется при приеме определенных препаратов — например, седативных, антацидных, сердечных — то на этом основании можно утверждать, что причиной является нарушения в работе нервной системы, желудка, сердца соответственно.

Боль в груди – межреберная невралгия или сердце – как отличить, смотрите в следующем видео:

Заключение

  1. Единичный случай боли в грудине, который прошел самостоятельно и не потребовал приема сильных болеутоляющих, не является поводом для беспокойства.
  2. При постоянных рецидивах сильной боли и сопутствующих симптомах важно незамедлительно обратиться к врачу, который проведет обследование, анализы и поставит правильный диагноз.

Источник: https://nardis.ru/bolezni/tyazhest-v-grudine-poseredine-davyashhaya-posle-edy-tyazhelo-dyshat-kom-v-gorle-kashel-odyshka-otryzhka-chto-delat-prichiny.html

Давит в грудине посередине, тяжело дышать как ком в горле, причины

Тяжесть в грудине посередине давящая, после еды, тяжело дышать, ком в горле, кашель, одышка, отрыжка. что делать, причины

Давящая боль в грудине – это симптом, имеющий много причин. Среди них – менее серьезные заболевания мышц и мягких межреберных структур. В области грудной клетки проявляется боль от позвоночника или органов брюшной полости.

Однако причина болезненности в грудной области может быть более серьезной (сердечно-сосудистые заболевания, болезни легких, воспаления, недостаточное кровоснабжение), и угрожать здоровью и жизни человека. Давайте более подробно разберемся в этом.

Какие заболевания провоцируют давящие состояние в груди посередине

Боль за грудиной посередине может быть одним из симптомов ожирения, атеросклероза, анемии и других заболеваний, на первый взгляд, не имеющих ничего общего с грудной областью. Рассмотрим, какие заболевания провоцируют давящею боль в грудине.

Стенокардия

Это серьезная форма ишемической болезни сердца. Давящая боль в груди возникает в результате снижения подачи кислорода в сердечную мышцу. Преимущественно состояние вызывается атеросклерозом коронарных артерий, подающих кровь к сердцу.

В случае сужения артерии из-за атеросклеротического процесса, при физической нагрузке она не пропускает достаточное количество крови, следовательно, происходит дефицит кислорода. Это вызывает чувство сдавленности в груди.

Дискомфорт возникает при напряжении, физической нагрузке. Длится недолго, исчезает через 3-5 минут после окончания физической нагрузки. Если расстройство не лечится, сужение продолжается, давление в грудной клетке слева ухудшается (боль возникает при меньших усилиях или даже в состоянии покоя).

На любой стадии стенокардии в поврежденной атеросклерозом артерии может образовываться кровяной сгусток, полностью забивающий коронарный сосуд. Происходит инфаркт миокарда.

Перикардит

Перикардит – это воспаление околосердечной сумки, перикарда. Она представляет собой мембрану, окружающую сердце. При возникновении воспаления любой этиологии (инфекции, красная волчанка, ревматизм, возникновении онкологии и пр.), возникает давящая боль.

Болезненность не столь выразительная, как при инфаркте, но часто бывает тяжело отличить перикардит от сердечного приступа. В дифференциальной диагностике применяется ЭКГ или эхокардиография.

Плеврит

При воспалении плевры также давит грудную клетку. Типичная плевральная природа боли – болезненность, связанная с дыханием, ухудшающаяся при вдохе.

Воспаления эндокарда и сердечных клапанов

Воспаление может поражать различные части стенки сердца. При воспалении внутренней слизистой оболочки, эндокарда, речь идет об эндокардите. Нередко затрагиваются сердечные клапаны. Болезненность в грудине посередине подобна дискомфорту при других воспалениях (перикардит, плеврит), болевой синдром умеренный.

Миокардит

При воспалении сердечной мышцы (миокардит) любой этиологии возникает боль в грудной клетке посередине или слева. Также могут присутствовать нарушения сердечного ритма, признаки сердечной недостаточности.

Рефлюксная болезнь

При рефлюксе боль, отдающая в грудную клетку, вызывается возвращением содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).

Обычно пищевод отделяется от желудка мышечным сфинктером, позволяя доставлять пищу из пищевода в желудок, но не обратно.

Если сфинктер не работает должным образом, содержание кислоты в желудке может вернуться в пищевод и повредить стенки. Это сопровождается изжогой, внезапной болью в грудной клетке.

Дискомфорт возникает после еды, справиться с ним помогают антациды (щелочные вещества, снижающие кислотность содержимого желудка).

Иногда болезненность «просто» неприятна, иногда бывает настолько сильной, что напоминает инфаркт миокарда, включая неприятный ком в горле.

Если подозревается инфаркт, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить острое состояние.

Нарушение моторики пищевода

При нарушениях мускулатуры пищевода также нередко давит грудную клетку. Этот симптом типичен для аномального повышения перистальтики.

Инфекции дыхательных путей

Болезненность при воспалении практически всех дыхательных путей может отдавать в грудную клетку. Боль часто встречается при пневмонии, сопровождается повышенной температурой, кашлем (сухим или продуктивным).

Диагноз подтверждает рентген легких и другие обследования. Важный анализ крови, показывающий присутствие воспалительного процесса в теле.

Боль от позвоночника

Давящая боль бывает симптомом проблем с грудным позвоночником и его нервами. Особенность болезненности – колющий характер, частое иррадиирование из спины в грудь. Она не опасна, но очень неприятна.

Абдоминальная боль

Некоторые абдоминальные расстройства проявляются болью в грудной клетке посередине. К таким заболеваниям относится острый панкреатит, желчные колики.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, поражающее нервы, ведущие из кожи и подкожной ткани.

Болезнь может затронуть практически любую часть тела, включая волосяную часть головы, лицо, типичная локализация – область грудной клетки. На первых этапах заболевания возникает жгучая или давящая боль разной интенсивности.

Пневмоторакс

Это состояние, при котором в плевральные полости попадает воздух. Плевральных полостей есть две, по одной вокруг каждого легкого. Эти полости выстланы мембраной, плеврой, имеют вакуум. Именно этот вакуум позволяет открывать легкие при вдыхании.

Относительно часто встречается спонтанный пневмоторакс. Обычно он происходит у совершенно здоровых молодых людей. Когда часть легких по определенной причине лопается, воздух из них попадает в плевральную полость.

Угнетенное легкое не может открываться во время дыхания. Это состояние связано с внезапной болью в грудной клетке слева или справа, в зависимости от локализации поражения; человеку тяжело дышать, и кружится голова.

При обширном пневмотораксе, кроме боли в грудной клетке слева или справа также присутствует одышка. Состояние определяется при прослушивании фонендоскопом, когда не слышится дыхание над пневмотораксом (легкое не сокращается), окончательный диагноз подтверждает рентген легких.

В то время, как меньший пневмоторакс не лечится (воздух поглощается самостоятельно), обширный требует нажатия на плевральную полость.

Особые, острые состояния, при которых давит в груди

Наиболее распространенные острые состояния, при которых давит в грудине посередине.

Инфаркт миокарда

Инфаркт возникает в результате внезапной закупорки сосуда, доставляющего кислород в сердечную мышцу, что приводит к остановке потока. Из-за недостатка кислорода происходит некроз части мышцы.

При инфаркте боль проявляется в грудной клетке, в области сердца, сохраняется более 20 минут, может отдавать в верхние конечности, шею, нижнюю челюсть, спину, эпигастрий (область живота).

Давящая боль сопровождается потливостью, бледностью, тревогой. Может присутствовать одышка, ком в горле, учащенное сердцебиение.

Чувство сдавленности при инфаркте, в отличие от стенокардии, не проходит в состоянии покое, не реагирует на прием нитроглицерина. В случае появления такой боли, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, позаботиться о минимальной нагрузке на сердце.

Аневризма аорты

Острая боль за грудиной посередине, стреляющая в нижнюю часть тела, особенно в живот или спину, может свидетельствовать об аневризме аорты. Это очень серьезное и опасное для жизни состояние. Требует немедленной медицинской помощи. Болезненность интенсивная, лекарства не помогают.

Сломанные ребра

Обычно переломы происходят при травмах грудной области. Боль очень неприятная, ухудшается с вдохом.

Легочная эмболия

Это состояние, при котором в сосуде образуется кровяной сгусток (обычно, в сосудах нижних конечностей).

В случае отрыва комок, эмбол, с кровотоком попадает в легкие, где блокирует легочную артерию, нарушает поток крови через часть легочного русла.

Большой сгусток, забивающий легочный сосуд, может вызвать внезапную смерть. Меньшие закупорки легочной системы могут проявляться болью в районе грудной клетки, связанной с сухим кашлем, одышкой.

Что делать, какие обследования нужно пройти

Основные методы исследования причин боли в области грудной клетки, включающие тщательный анамнез и физическое обследование, обеспечивают 90% успеха на пути к правильному диагнозу.

Повышенная температура тела, сопровождающая чувство сдавленности, распространена при пневмонии, остром инфаркте миокарда, перикардите, опоясывающем лишае. Болезненность в грудной клетке наряду с ослаблением пульса характерна для рассечения аорты, аневризмы.

Увеличение шейных вен происходит при застойной сердечной недостаточности, иногда возникающей как осложнение нижнего сердечного приступа или легочной эмболии, когда закупорка составляет более 60% кровоснабжения легкого.

Боль в грудной клетке посередине, ощутимая при пальпации, свидетельствует о мышечно-скелетной причине. Односторонний дискомфорт в грудной области – признак поражения одного или нескольких соседний с участием спинного или периферического нерва (опоясывающий лишай).

Аускультация, при которой врач прослушивает грудную клетку, – это важная часть физического обследования. Выводы аускультации:

  • слабое одностороннее дыхание, при котором давит грудную клетку, вызывает подозрение на пневмоторакс, местные выпады слухового обнаружения – на выпот;
  • трубчатое дыхание слышится над воспаленной областью, иногда над выпотом;
  • ограниченные участки со слышимой крепитацией в грудной клетке присутствуют при длительной лобарной пневмонии, расширенные участки в сопровождении боли в области сердца свидетельствуют либо о мультилобарном воспалении, либо об отеке легких из-за отказа левого желудочка после острого инфаркта миокарда (или сердечной недостаточности);
  • при перикардите и ​​плеврите возникает шелест (перикардиальные звуки слышимы только при задержке дыхания).

К основным анализам, направленным на определение причины дискомфорта за грудиной посередине, относится анализ крови. При пневмонии выявляется лейкоцитоз (изменение клеточного состава крови), который в меньшей степени может присутствовать при остром инфаркте миокарда. Кардиоспецифические маркеры после инфаркта миокарда увеличиваются в течение 6 часов.

Обследования грудной клетки, выявляющие патологии, которые сопровождает давящая боль в грудине:

Диагностические меры.Что предполагается во время обследования.
Анамнез, физическое обследование.Мышечно-скелетные, кожные болезни.
ЭКГ, сатурация О2.Аритмия сердца, инфаркт миокарда, легочная эмболия, гипоксические болезни.
Повышенный тропонин Т.Острый инфаркт миокарда, миокардиальный некроз другой этиологии.
D-димер.Исключение легочной эмболии.
Рентген.Пневмония, пневмоторакс, поражение ребер и позвонков.
Эхокардиография.Диссекция аорты, суспектная легочная эмболия, суспектный острый инфаркт миокарда, аортальный стеноз.
КТ, ангио компьютерная томографическаяЛегочная эмболия, диссекция аорты, пневмоторакс, пневмония, плевральные заболевания, повреждение ребер.
Стресс-тесты, коронарография, гастроскопия, психиатрические обследованияДругие причины (например: кардионевроз, кардиофобия)

К какому врачу обратиться

При боли за грудиной посередине лучше всего сразу обратиться к терапевту. Он обследует грудную клетку и, в соответствии с первичными выводами, направит к профильному специалисту:

  • кардиологу (подозрение на сердечные расстройства или болезни);
  • неврологу (неврологическая этиология боли в грудной клетке);
  • психотерапевту (психологические причины);
  • гастроэнтерологу (болезни пищеварительного тракта);
  • пульмонологу (легочные болезни);
  • вертебрологу (вертеброгенные причины).

Что делать при давящей боли в грудной клетке – как себе быстро помочь

О болезненности в области грудной клетки следует знать, что это симптом, свидетельствующий не только о перенапряжении, но и о серьезном остром состоянии. Поэтому острая боль в грудине посередине – это причина обращения к специалисту.

При инфаркте дорога каждая минута, поэтому сразу следует вызвать скорую помощь. То же правило относится к ряду других состояний, при которых давит в грудине посередине.

Больной должен сесть, опереться спиной и головой. Ложиться не следует, потому что в этом положении сердце работает более интенсивно. Если человек не имел острых состояний, в частности, инфаркта в анамнезе, 1-й выбор в вопросе, что делать для облегчения состояния, – прием ацетилсалициловой кислоты (Аспирина).

Людям, перенесшим инфаркт, кроме ацетилсалициловой кислоты, рекомендуется принять нитроглицерин под язык. Он поможет в течение 2-3 минут. Подождите прибытия скорой помощи.

Боль в груди – серьезный симптом, несущий 2 риска. Прежде всего, существует опасность слабонервных пациентов с тенденцией к ипохондрии и самонаблюдению (преимущественно эта категория включает молодых людей и женщин), которые неоднократно посещают врача с жалобами боли в груди.

Врач их постоянно обследует, не обнаруживает ни малейшей причины, почему давит грудную клетку. Но при этом он тратит время, важное для других пациентов.

Второй, гораздо худший риск – недооценка тяжелого состояния, как кардиологом, так и самим пациентом. Ошибки в этой области случаются даже с лучшими врачами, что неудивительно ввиду сложности проблемы.

Источник: https://tvojajbolit.ru/kardiologiya/davit-v-grudine-poseredine-tyazhelo-dyishat-kak-kom-v-gorle-prichinyi/

Ком в грудине посередине и отрыжка: причины, лечение

Тяжесть в грудине посередине давящая, после еды, тяжело дышать, ком в горле, кашель, одышка, отрыжка. что делать, причины

Отрыжка воздухом – это физиологический процесс, возникающий эпизодически у всех людей. Ее вызывают скапливающиеся в желудке газы.

Они могут образоваться из-за переедания, большого количества выпитой газировки и заглатывания в процессе еды воздуха.

Но если отрыжка воздухом становится регулярной и сопровождается болью в грудной клетке, это свидетельствует о нарушениях в работе пищеварительной системы и необходимости консультации у специалиста.

Боль в груди при отрыжке – серьезная причина для обращения к врачу.

Причины

В области груди сосредоточены такие жизненно важные органы, как сердце, легкие, пищевод и нервные сплетения, поэтому боль в грудной клетке при отрыжке может сигнализировать о наличие неполадок в любом из них.

  1. Если частую отрыжку сопровождает боль посередине грудной клетки, то это связано со сбоями в работе пищеварительной системы.
  2. Если после отрыжки пациенту тяжело дышать и начинается приступ кашля, то можно подозревать нарушения в работе дыхательной системы.
  3. Сопровождающие отрыжку боли в левой части груди, отголоски которых слышны в левой руке и спине, типичны для заболеваний сердечного спектра.
  4. Отрыжка, возникающая на сильном эмоциональном фоне, совместно с которой пациенты отмечают затрудненный болезненный вдох и ощущение кома в груди, может быть вызвана невралгией.

Сбои в работе органов пищеварения напрямую зависят от состояния нервной системы. Спокойный эмоциональный фон служит обязательным условием для полноценного функционирования ЖКТ.

Наиболее распространенные патологии и состояния, вызывающие совместно с отрыжкой болевые ощущения в груди:

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Эта патология нарушает работу кардиального сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом – его мышечное кольцо ослабевает и не может плотно сомкнуться. Из-за этого находящая в желудке и частично переваренная пища забрасывается в пищевод. К дисфункции сфинктера приводят переедание, злоупотребление «вредными» блюдами, курение, употребление спиртных напитков, стрессы.

Присутствующая в желудке соляная кислота раздражает слизистую пищевода, вызывает изжогу и отрыжку, которая имеет кислый вкус и может содержать кусочки пищи.

В результате постоянного контакта слизистой с кислой средой в пищеводе диагностируют признаки наличия развивающегося воспаления, которое служит причиной жжения в грудине посередине при отрыжке.

Желудочно-пищевой рефлюкс приводит к целому ряду осложнений, причиной которых служит кислая среда в гортани и ротовой полости: разрушение зубной эмали, хронический тонзиллит, изъязвление слизистой пищевода. Если заболевание вовремя не диагностировать и не лечить, оно может привести к сужению пищевода.

Уменьшение просвета формируется постепенно по мере образования грубых соединительных волокон вместо эластичных тканей. Сужение препятствует нормальному прохождению пищи и вызывает боли за грудиной при каждой трапезе, особенно выражен болевой синдром при употреблении твердых продуктов.

Ахалазия кардии

Примыкающая к пищеводу часть желудка называется кардией. Во время еды она ритмично сокращается и расслабляется, открывая просвет для поступающей пищи. У пациентов с этой патологией во время глотания мышечный тонус сфинктера не снижается, препятствуя нормальному прохождению пищи в желудок.

Характерными симптомами заболевания служат отрыжка, боли за грудиной, трудности с глотанием и движением пищи по пищеводу.

Болезнь неразрывно связана с состоянием нервной системы, обостряется на фоне стресса и сопровождается симптомами вегето-сосудистой дистонии: тахикардией, потливостью, спазмами при дыхании.

Советуем просмотреть видео: 3 теста при боли в груди. Как узнать, что болит за грудиной

Дивертикула пищевода

Такое название получило мешкообразное выпячивание стенки, возникающее из-за нарушения целостности мышечного слоя. При заболевании возникает боль в грудной клетке при отрыжке.

Интенсивность симптоматики зависит от размера, количества и расположения дивертикул в пищеводе. Симптомы проявляются после попадания в дивертикулы остатков пищи.

Находясь в мешке, они гниют, раздражают слизистую, вызывают изжогу и отрыжку с гнилостным привкусом.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Эта патология возникает при расширении окружающего пищевод диафрагмального отверстия и характерна для пожилых людей. Причиной служит возрастное ослабление связочного аппарата. Основным симптомом служит боль за грудиной, проявляющаяся после приема пищи. Заболевание нередко осложняется снижением веса и хроническим гастритом.

Язвенная болезнь

Это заболевание поражает слизистую, которая истончается и покрывается трещинками. Среди типичных симптомов язвенной болезни желудка и 12-и перстной кишки, присутствует, помимо тошноты, потери массы тела, рвоты, изжоги и отсутствия аппетита, и отрыжка воздухом вкупе с болевым синдромом.

Остеохондроз. В этом случае, когда пациент отрыгивает воздухом, причиной возникающей в грудной клетке боли служит остеохондроз позвоночника.

Беременность. Беспокоящая в третьем триместре изжога может сопровождаться появлением отрыжки воздухом. Причиной этих явлений, возникающих на фоне беременности, служит сильное увеличение матки и изменение гормонального фона женщины.

Установить диагноз и найти причину болей в груди при отрыжке сможет только врач после проведения комплексного обследования.

Лечение

Когда в анамнезе пациента присутствуют такие симптомы, как болезненная отрыжка и боли в груди, гастроэнтеролог проводит тщательное обследование, прежде чем решить, что делать для их устранения.

Целью врача служит поиск базового заболевания, вызывающего отрыжку, и борьба с ним консервативными или оперативными методами.

Для снятия симптомов назначается прием антацидных препаратов, понижающих уровень кислотности желудочного сока.

Также будет интересно:  Боли в желудке совместно с отрыжкой

Всем пациентам предписывается строгая диета. Принимать пищу нужно регулярно небольшими порциями. Из рациона исключаются следующие продукты:

  • горячие блюда;
  • грубая и тяжело жующаяся пища;
  • жирные, копченые и жареные блюда;
  • кислые, острые и маринованные продукты;
  • бобовые культуры и капуста;
  • жирные молочные продукты;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

Такая диета снижает частоту отхода воздушных пробок и помогает уменьшить боль в области груди. Также пациентам рекомендуют отказаться от курения.

Строгая диета является обязательным условием при лечении болезненной отрыжки.

Если лечащий врач даст разрешение, можно сочетать лекарственные препараты со средствами народной медицины.

Воздействие травяных настоев, отваров, масел, продуктов пчеловодства стимулирует пищеварение, снижает газообразование, улучшает состояние слизистых тканей пищеварительной системы.

Положительного эффекта помогут добиться такие средства, как отвар из овса и семян льна, мумие, картофельный сок, облепиховое масло и др.

Доктор Тихонов
Добавить комментарий