Энурез у детей. причины и лечение, симптомы: дневной, ночной. народные средства, медикаменты, лекарства в таблетках, рекомендации врачей

Таблетки от энуреза у детей: основные группы препаратов

Энурез у детей. причины и лечение, симптомы: дневной, ночной. народные средства, медикаменты, лекарства в таблетках, рекомендации врачей

Энурезом называют ночное непроизвольное мочеиспускание, которое возникает из-за эндокринологических заболеваний, патологий нервной системы. У малышей такое явление может развиться из-за обвития пуповиной или травматического повреждения с гипоксией мозга. Чаще всего возникает проблема в возрасте от 4 до 7 лет. Для лечения существуют таблетки от энуреза, которые помогают устранить недуг.

Лечение препаратами

Для правильного лечения энуреза ребенку следует пройти полное обследование и консультации специалистов. Придется посетить педиатра, психолога, невролога, психиатра, гинеколога и уролога.

Антидиуретический гормон

Есть средства, которые используют у взрослых и детей при неуточненной форме энуреза. Это Десмопрессин. Он является антидиуретическим гормоном, полученным синтетическим путем. Препарат усиливает реабсорбцию жидкости в дистальных канальцах и позволяет уменьшить объем мочи в ночное время.

Его аналоги с таким же действующим веществом – это препараты Адиуретин СД или Миринин. Средства используются в таблетках для приема внутрь или в виде интраназального спрея. Первичная форма энуреза купируется обычно лечебным курсом в течение 3 месяцев. После этого следует сделать перерыв на одну неделю, чтобы оценить полученный результат.

Во время приема лекарств необходимо снизить количество потребляемой жидкости и не давать малышу пить за 2 часа до сна.

В противном случае из-за счет задержки воды в организме могут наступить осложнения: рвота, судороги. Лекарства, содержащие антидиуретический гормон, успешно справляются с заболеванием, но во время отмены у каждого второго пациента отмечается рецидив.

Антихолинергические вещества

Препараты, которые влияют на гладкую мускулатуру, увеличивают мочевой пузырь в размере. Одновременно происходит сжатие сфинктера органа, и урина не выливается непроизвольно наружу. К антихолинергическим средствам относится Белладонна, Атропин, Детрол. Медикаменты нового поколения – Спазмекс и Детрузитол – прицельно действуют на мочевой пузырь и имеют минимальный системный эффект.

Применение антихолинергетиков может вызывать сухость во рту, спазмы в животе и двоение в глазах. При передозировке возникает возбуждение, психоз, резко падает давление, пациент может впасть в кому. Не используются средства из этой группы для лечения людей с проблемой гиперрефлекторного пузыря.

Метаболические препараты и ноотропы

При энурезе используют средства, которые положительно влияют на метаболические процессы в центральной и периферической нервной системе. Наиболее известны из них

  • Пирацетам;
  • Пантогам;
  • Фенибут;
  • Фолиевая кислота;
  • Тиамин (витамин B1);
  • Пиридоксин (B 6);
  • Кобаламин (B 12).

Они помогают улучшить питание нервных клеток, ускоряют метаболизм, способствуют усвоению полезных веществ (минералов, кислорода). Перечисленные препараты восстанавливают миелиновые волокна при их повреждении, защищают их от негативного влияния токсических веществ.

Пантогам повышает устойчивость клеток к хронической ишемии. Он обладает успокаивающим действием, улучшает выносливость. Средство используется от энуреза у детей при гипермоторном мочевом пузыре.

Фенибут – действенное лекарство от недержания мочи у взрослых и детей. Он восстанавливает кровоток в головном мозге и дает транквилизирующий эффект. Фенибут положительно влияет на психику, работая как легкий транквилизатор.

Ноотропил помогает улучшить память, повышает трудоспособность, нормализует передачу сигнала по нервному волокну. Не обладает седативными и психокорректрирующими свойствами.

Пикамилон помогает, когда энурез сопровождается дистонией вегетососудистого типа. Он устраняет раздражительность и нарушение сна. Хорошо работает при уродинамических сбоях по гиперрефлекторному типу и ишемических процессах в детрузоре мочевого пузыря. При регулярном приеме лекарства накопительная функция органа улучшается.

Дополнительные лекарства

Энурез, развившийся у подростков и детей, лечат антидепрессантами. Они помогают оптимизировать процессы в головном мозге. Если необходим продолжительный курс терапии, рекомендуются такие препараты:

  • Имипрамин;
  • Амитриптилин;
  • Имизин;
  • Мелипрамин.

При использовании такого типа лекарств возбудимость мочевого пузыря значительно снижается. Препараты усиливают синтез вазопрессина – гормона, который сужает сосуды, смыкает сфинктер, замедляет отток жидкости из почечных канальцев.

Непроизвольное мочевыведение устраняют средства-ингибиторы простагландинов: Аспирин, Индометацин, Диклофенак. Восстановление клеток мозга стимулируют Кортексин и Энурезол. Их воздействие позволяет увеличить уровень серотонина, а также повысить быстроту мышления, защитив при этом мозг от вредного воздействия.

Энурезол – сильнодействующий препарат от энуреза. Он обладает укрепляющим, тонизирующим и расслабляющим гладкую мускулатуру эффектом. Используется только при заболевании у подростков и взрослых людей.

Терапия при ночном энурезе

Для лечения исключительно ночной формы энуреза рекомендуется такие лекарственные средства:

  • Минирин;
  • Пантогам;
  • Мелипрамин.

Минирин содержит активное вещество – десмопрессин. Его рекомендуют для лечения первичного энуреза у детей начиная с 5 лет.

Пантогам применяют с двухлетнего возраста, если наблюдается ночной энурез и императивное недержание.

Особенно помогает препарат, когда недуг возникает на фоне появления очагов возбуждения в ЦНС и судорожного синдрома. Он обладает также легким успокаивающим действием и нормализует нейронные импульсы.

Противопоказано лекарство в начале беременности, при нарушении функции почек и непереносимости действующего вещества.

Мелипрамин (Имипрамин) можно применять также с двух лет при энурезе нейрогенного происхождения.

Средство имеет антиоксидантные, укрепляющие и стимулирующие свойства, но препарат обладает множеством побочных действий. Его прием приводит к нарушениям сна, развитию судорог, увеличению веса, алопеции.

Противопоказаны таблетки Мелипрамин при декомпенсации диабета, нарушении функции печени и почек, во время беременности и кормления грудью. Нельзя принимать средство мужчинам с явлениями застойного простатита.

Мелипрамин часто помогает при энурезе у психических больных.

Лечение при дневном нарушении мочеиспускания

Нарушение контроля за выведением мочи в дневные часы, когда больной не спит, происходит из-за неврологических патологий. Для купирования этого состояния рекомендуют такие препараты:

  • Спазмекс;
  • Визикар;
  • Уротол;
  • Дриптан.

Спазмекс выпускается в таблетированной форме и успешно применяется для лечения энуреза у детей и взрослых пациентов. Он снижает тонус гладкомышечных волокон мочевого пузыря. Дозировка лекарственного средства должна подбираться специалистом в индивидуальном порядке с учетом особенностей протекания болезни и возраста пациента.

Везикар – это таблетки, которые назначает и выписывает только врач. Чтобы купить их, нужен рецепт.

Их действие настолько сильное, что при малейшем нарушении правил использования возможны нарушения нервных процессов.

Уротол содержит активное вещество толтеридин. Средство успешно снижает тонус мочевого пузыря, но не используется при патологиях печени и почек.

Дриптан, действующее вещество которого – оксибутинин, считается миотропом по отношению к мочевому пузырю. Он обладает антихолинергическим свойством. Но его действие на нервную систему может быть негативным, поэтому лекарство используют только по рекомендации специалиста.

Все препараты, назначенные врачом при энурезе, должны приниматься строго по инструкции. Это связано с тем, что многие из них дают нежелательные эффекты. О народных методах лечения можно узнать в данной статье.

Источник: https://nefrologinfo.ru/nederzhu/tabletki-ot-enureza-u-detej.html

Лекарства от энуреза для детей: лечение таблетками, какие препараты пить

Энурез у детей. причины и лечение, симптомы: дневной, ночной. народные средства, медикаменты, лекарства в таблетках, рекомендации врачей

Терапия при помощи лекарственных препаратов является последним шансом избавиться от проблемы, если другие способы оказались малоэффективными.

Принципы лечения энуреза медикаментами

Энурез нужно лечить обязательно, если возраст пациента более 5 лет. У детей до пятилетнего возраста в норме может встречаться ночное недержание мочи.

Лекарства от энуреза назначается лечащим врачом. Самостоятельно подобрать эффективный препарат невозможно, поскольку причины недержания могут быть разнообразные.

Во время лечения нужно придерживаться таких рекомендаций:

  • лечить ребенка медикаментами в комплексе с психотерапевтическими приемами;
  • ни в коем случае не ругать за мокрую постель, а, наоборот, поддерживать кроху, говорить, что он скоро выздоровеет;
  • наладить отношения в семье, исключить ссоры;
  • разговаривать с ребенком, выяснять, почему он не встает ночью на горшок, возможно он боится будить родителей.

Медикаментозная терапия помогает избавиться от неприятных проявлений энуреза, если другие методики отказались бездейственными. В 30% случаев проблема исчезает навсегда в течение 2-3 месяцев, остальным пациентам требуется немного больше времени на выздоровление.

Используемые препараты

Существует множество групп медикаментов. Медикаментозное лечение может проводиться такими лекарствами:

  • транквилизаторы или антидепрессанты – если причиной детского недержания стала гиперактивность или другие нарушения психоэмоционального состояния ребенка;
  • антибиотики – при наличии патогенных микроорганизмов в моче;
  • нооторопные средства – воздействующие на нервную систему;
  • спазмолитики – для нормализации регуляции мочевого пузыря (снижение тонуса);
  • гормональные препараты – эффективны при энурезе, вызванном уменьшением мочевого пузыря.

Схема лечения

Лечение длится 1-3 месяца, иногда курс более продолжительный.

Ночной формы

За 2 ч. до сна нужно ограничить потребление жидкости. За 1 ч. ребенку дается лекарство. Перед сном малыша нужно усадить на горшок, чтобы он испражнился. На ночь необходимо обнять кроху, поцеловать, прочитать сказку. Атмосфера должны быть спокойной.

Дневной формы

Необходимо наладить режим дня, оградить ребенка от стрессов, следует ограничить слишком подвижные игры, избегать переутомлений и переохлаждений. Из рациона нужно исключить продукты питания и напитки, обладающие мочегонным действием.

При лечении энуреза у детей при помощи таблеток стоит внимательно читать инструкцию. Большинство средств имеют возрастные ограничения и тяжелые побочные реакции.

Оксана Белокур, врач,
специально для Nefrologiya.pro

про энурез

Источник: https://nefrologiya.pro/mochevydelitelnaya-sistema/enurez/lekarstvo/

Энурез у детей. причины и лечение, симптомы: дневной, ночной. народные средства, медикаменты, лекарства в таблетках, рекомендации врачей – Ваш доктор

Энурез у детей. причины и лечение, симптомы: дневной, ночной. народные средства, медикаменты, лекарства в таблетках, рекомендации врачей

Энурез у детей – комплекс симптомов, проявляющийся ночным или дневным непроизвольным мочеиспусканием.

Причины возникновения состояния различны, основная – патологическая иннервация мочевого пузыря, при которой мозг оказывается неспособен контролировать процессы его опорожнения.

Проявление заболевания может быть непроизвольным (когда мышцы расслабляются при определенном объеме мочи, накопившейся в организме) и произвольным (когда мозг дает команду на мочеиспускание в неподходящее время). В обоих случаях помогают таблетки от энуреза у детей, оказывающие воздействие как на мочевыделительную систему, так и на мозговые импульсы.

Показания и противопоказания

Лекарственные средства ребёнку, страдающему от энуреза – неконтролируемого мочеиспускания, назначаются специалистом, который подбирает конкретный препарат по показаниям:

  • общего состояния пациента;
  • стадии развития болезни;
  • сопутствующих проблем.

Самостоятельное назначение лекарств при энурезе недопустимо, более того, до возраста 5 лет непроизвольное опорожнение мочевого пузыря – нормальный этап развития детского организма, бороться с которым не нужно.

После достижения ребенком 5 года жизни, если случаи недержания все еще происходят, родителям следует показать его врачу, который по результатам обследования может назначать соответствующие таблетки. Показаниями к такому лечению являются также:

  • рецидивы состояния (начавшие происходить после выздоровления);
  • проблемы с контролем над мочеиспусканием и в ночное, и в дневное время.

Чаще всего врачи прописывают маленьким пациентам следующие препараты:

  • Минирин для монотерапии или Дриптан в комплексе (если есть поражение мочевого пузыря);
  • Новопассит или Персен – при необходимости воздействия на неврологические нарушения;
  • Пантокальцин – для оптимизации функционирования головного мозга.

Основным противопоказанием к назначению таблеток от энуреза у детей является возраст моложе 5 лет (при некоторых медикаментах – 2-х). Существуют также отдельные запреты, характерные для различных видов лекарственных средств.

Разновидности и воздействие таблеток

Все таблетки от энуреза у детей производят на организм специфический эффект. Условно выделяются следующие группы препаратов:

  • гормон вазопрессин и его аналоги (синтетический продукт, подавляющий диуретические процессы) – при воздействии лекарств в организме ребенка выделяется минимально допустимое количество мочи;
  • препараты антихолинергической природы – таблетки в мочевом пузыре угнетают чувствительность рецепторов и одновременно стимулируют сокращение мышц для сдерживания мочеиспускания;
  • средства-стимуляторы – препараты для нормализации работы и прохождения процессов обмена веществ в нервной системе, способствующие улучшенному усвоению организмом кислорода и полезных веществ, а также ускорению отправки импульсов и оптимальному кровоснабжению нервной системы;
  • трициклические антидепрессанты – медикаменты, осуществляющие вмешательство на протекание биохимических процессов в мозгу, повышающие порог возбудимости мочевого пузыря, повышающие активность ЦНС, обеспечивающие антидиуретический эффект;
  • вещества-ингибиторы, подавляющие выработку почками медиаторов-простагландинов, вследствие чего повышается порог чувствительности мочевого пузыря и снижается объем выработки мочи в течение ночи.

Применяются также иные таблетки, помогающие справиться с энурезом в детском возрасте, например, пептидный биорегулятор Кортексин, благодаря которому происходит ускоренная регенерация функций головного мозга в случаях переживания ребенком стрессовых ситуаций. Также врачи могут прописывать препараты, производящие на организм расслабляющее и общеукрепляющее воздействие.

Врачи назначают

Специалисты прописывают маленьким пациентам различные таблетки. Из синтетических аналогов вазопрессина чаще всего выбирается препарат Минирин на основе антидиуретического вещества под названием десмопрессин. Средство повышает в организме объемы вазопрессина, оказывает воздействие на почки, благодаря чему ночью накапливается минимальное количество мочи.

Курс применения составляет 3 месяца, возраст пациентов – старше 6 лет. Возможны побочные эффекты: усиленное потоотделение, боли в животе и в голове, в редких случаях – чрезмерное накопление жидкости, приводящее к водной интоксикации. Чтобы избежать перечисленного родители должны контролировать питьевой режим ребенка, не давая ему много жидкости за 2-3 часа до сна.

Антихолинергические медикаменты (в частности, Дриптан) оказывают воздействие на гладкие мышцы органов мочевыделительной системы. Благодаря им мочевой пузырь способен растягиваться и увеличиваться в размерах, в то время как сфинктеры укрепляются для удержания мочи.

Курс лечения может сопровождаться побочными эффектами: иссушением слизистых оболочек, нарушением зрения, болями в животе, сниженной выработкой пота (опасно в период жары, при высокой температуре и занятиях спортом). Передозировка грозит повышенным нервным возбуждением, психозом, понижением артериального давления, комой.

Вот почему назначать дозу и контролировать терапию должен лечащий врач.

Из препаратов, влияющих на процессы метаболизма в тканях нервной системы, обычно назначаются таблетки Пантогам или Фенибут.

Медикаменты улучшают усвоение глюкозы, витаминов, минералов, способствуют полноценному насыщению мозга кровью и кислородом, стимулируют выработку организмом белков, жиров и углеводов. Дополнительный эффект – защита структуры нервных волокон от воздействия токсинов.

Благодаря стимулированию метаболизма в тканях нервной системы нормализуется работа мочевого пузыря, что вместе с успокаивающим воздействием на повышенную эмоциональность делает лечение энуреза успешным.

При необходимости устранять у ребенка ночное недержание мочи путем воздействия на головной мозг применяются Амитриптилин и Имипрамин – трициклические антидепрессанты, стимулирующие протекание биохимических и обменных процессов, а также активизирующие нервную систему, одновременно понижая восприимчивость рецепторов в мочевом пузыре. Применение антидепрессантов усиливает антидиуретический эффект (уменьшает производство мочи ночью) и улучшает работу сфинктерного механизма для удерживания урины.

Обеспечить крепкий сон ребенка без проблем с недержанием мочи помогают также такие препараты, как Индометацин, снижающий чувствительность мочевого пузыря ингибитор простагландинов, и Энурезол, препарат, благотворно влияющий на состояние мозговой и нервной тканей.

Возможный вред здоровью

Применять препараты для борьбы с детским энурезом следует только по рекомендации врача, в назначенных им дозах и под контролем. Самолечение (равно как и лечение ребенка младше 5 лет) опасно развитием побочных проявлений:

  • тахикардии с аритмией;
  • инфекционных поражений мочеполовой системы (если будет вырабатываться количество мочи, недостаточное для вымывания из организма опасных веществ);
  • запоров;
  • тошноты;
  • головных болей и головокружения;
  • боли в груди и животе;
  • аллергической реакции.

Лечить недержание мочи у ребенка необходимо, так как в дальнейшем подобное состояние может перерасти в серьезные проблемы в медицинской, социальной, а в дальнейшем – в профессиональной и семейной жизни.

Курс приема таблеток, назначенных лечащим врачом, поможет справиться с энурезом, вызванным расстройствами нервной системы, гиперактивным мочевым пузырем, тревожностью или неправильной работой рецепторов головного мозга.

Таблетки от энуреза у детей Ссылка на основную публикацию

Детский энурез – лечение в домашних условиях

Существует несколько довольно эффективных народных средств, помогающих избавиться в домашних условиях от энуреза.

Часть детей, страдающих от энуреза, мочатся в постель посреди ночи, вторая часть незадолго до пробуждения. В первой ситуации неконтролируемое мочеиспускание продиктовано расслаблением мышц на фоне тепла и сна.

Мочевой пузырь не способен в таком состоянии удерживать поток мочи. Поэтому малышу желательно прекращать кушать фрукты и пить много воды перед сном. Такие дети обязательно намочат свою постель, если им после обеда дать фруктов.

Что же касается проявления энуреза под утро, то зачастую от этого страдают дети, переживающие сильный психологический стресс. Единственным выход в такой ситуации будет коррекция психического состояния ребенка.

Что могут сделать родители?

При проявлении энуреза у детей старше 5 лет рекомендуется обращаться к неврологу для проведения обследования. Если дитя страдает от этого неприятного явления, то его родителям не стоит чрезмерно волноваться. Зачастую энурез сам проходит у малыша по мере его взросления и лечение данной болезни не предполагает каких-то серьезных вмешательств.

Родители должны объяснить чаду, что в этом нет его вины и что уже скоро неконтролируемое мочеиспускание в постель само пройдет. Также рекомендуется максимально оградить малыша от негативных эмоциональных проявлений. Любые укоры и наказания из-за обмоченной постели лишь усугубят и без того не самое лучшее положение.

Немаловажным фактором выступает общая внутрисемейная атмосфера. Вполне вероятно, что у малыша проявляются подобные ночные позывы из-за простого недостатка внимания.

Довольно часто энурез наблюдается у тех детей, которые постоянно находятся под жестким психологическим давлением родителей, пытающихся добиться от своего чада наилучших результатов в учебе. В подобных ситуациях помочь может только психолог.

Несколько советов для родителей:

  1. За несколько часов до того, как дитя отправится спать, ему нужно отказаться от чрезмерного употребления воды и любой иной жидкости.
  2. Необходимо всегда следить за тем, чтоб малыш перед тем, как отправится спать, ходил в туалет по-маленькому.
  3. С помощью специализированных приспособлений, которые автоматически при попадании влаги будут будить чадо, можно выработать у него рефлекторную реакцию на неконтролируемое мочеиспускание.

Для устранения детского энуреза необходимо проконсультироваться у квалифицированного психолога. Специалист поможет выявить причину этого синдрома и объяснить ребенку и его родителям, как с этим всем бороться.

Лечение народными средствами детского энуреза включает в себя использование настоев из трав и древесной коры, а также применение некоторых иных рецептов.

Отвары трав

Высокую эффективность при лечении энуреза в домашних условиях показывает применение травяных сборов:

  1. Сушеный спорыш, листья мяты, зверобоя, березовые листочки, лепестки и листья ромашки, а также листья золототысячника. Все эти ингредиенты нужно в равных пропорциях смешать и размолоть с помощью блендера или кофемолки. Полученная смесь заливается литровой кружкой крутого кипятка, после чего настаивается в термосе в течение 1,5 часов. Настой принимается по полстакана перед каждым приемом пищи. Для того чтоб ребенок охотней пил этот отвар, его можно посластить сахаром или каким-то вареньем. Длительность лечебного курса составляет 3 месяца. После этого можно сделать перерыв на месяц и продолжить использование данного отвара согласно прежней схеме.
  2. Листочки ежевики, бессмертника, листьев спорыша, а также тысячелистника и зверобоя. Все травы в равных пропорциях смешиваются и измельчаются. Столовая ложка полученной смеси заливается стаканом кипятка. После этого отвар настаивается и процеживается через марлю. Это народное средство принимается по две столовые ложки перед едой.
  3. Настой из сушеных семян укропа. Столовая ложка сушеных семян заваривается стаканом кипятка. Эта настойка употребляется по столовой ложке раз в день ближе к обеду.
  4. Лавровый отвар может улучшить действие медикаментозных препаратов, направленных на устранение ночных неконтролируемых мочеиспусканий. Настой из трех лавровых листьев принимается трижды в день по половине стакана.
  5. Щепотку сушеного зверобоя нужно добавить в стакан кипящей воды. Далее, отвар томится на медленном огне около 15 минут. После этого, его необходимо процедить и остудить. Готовый отвар нужно употреблять перед сном в объеме целого стакана.
  6. На литр кипящей воды добавляется целая столовая ложка сушенного и измельченного тысячелистника. Трава кипятится 15 минут, после чего настаивается под крышкой целый час. Готовое снадобье употребляется трижды в день по полстакана.
  7. Две столовые ложки обыкновенной репейки заливается стаканом кипятка и настаивается в течение часа. Отвар употребляется по столовой ложке пере каждым приемом пищи.
  8. Две с половиной столовых ложек высушенного чабреца выпаривается со стаканом воды 15 минут. Отвар употребляется по чайной ложке три раза в день. Курс лечения составляет полтора месяца, при необходимости его можно заедать ложкой меда.
  9. Полстакана высушенных брусничных листьев заливается литром кипятка и настаивается час в теплом месте. Процеженный отвар употребляется по стакану перед приемом пищи 3 раза в день.

Источник: https://14gkb.ru/enurez-u-detey-prichiny-i-lechenie-simptomy-dnevnoy-nochnoy-narodnye-sredstva-medikamenty-lekarstva-v-tabletkah-rekomendacii-vrachey/

Причины и лечение энуреза у детей медикаментозно и народными средствами

Энурез у детей. причины и лечение, симптомы: дневной, ночной. народные средства, медикаменты, лекарства в таблетках, рекомендации врачей

Чтобы поставить такой диагноз, ребенку необходимо обязательно провести комплексное обследование. Грамотный специалист не только назначит медикаментозное лечение, если оно необходимо, но и ознакомит с процедурой физиотерапии, порекомендует проведение массажа, отправит на консультацию к детскому психотерапевту.

Также существует практика лечения народными средствами. Но стоит помнить, что только в том случае, если малыш мочится ночью в кровать более 3 раз в месяц и достиг 5-летнего возраста, можно говорить о таком заболевании, как энурез.

Очень важно не перепутать норму с патологией. Именно поэтому только узкопрофильные специалисты способны оценить случай, и назначить или опровергнуть необходимость лечения.

Родители со своей стороны могут только помочь разобраться в причинах возникновения энуреза у детей.

По данным исследований известно, что 15-20 % 5-летних детей страдают ночным недержанием мочи, 7-12 % детей – в старшем возрасте.

Среди подростков 12-15 лет этот показатель установлен на уровне 3%. Если говорить о гендерной принадлежности, то мальчики имеют такое заболевание в 2 раза чаще девочек. Среди 18-летнего населения до 1% людей страдают от энуреза.

Типы заболевания

Ночное недержание может быть обусловлен крепким сном ребенка

Согласно современной классификации, заболевание принято делить на 2 формы:

  • Первичный. Проявляется только ночным недержанием мочи у детей, в основном возникает совсем рано, когда малыш к этому моменту еще плохо контролирует мочевой пузырь.
  • Вторичный. Может проявляться как в ночное, так и в дневное время. Характеризуется постоянными рецидивами, через некоторое время после эффективной терапии недержание мочи возникает вновь.

Причины возникновения

Чтобы выбрать грамотное лечение энуреза у детей, следует знать причины его возникновения.

Выделяют 7 главных причин заболевания:

  1. наследственность;
  2. незрелость ЦНС и недоразвитость мочевого пузыря;
  3. психологический аспект, например, ссоры в семье, проблемы в школе, смена обстановки;
  4. нервная система малыша задерживается в развитии;
  5. нарушение выработки гормона, который отвечает за количество мочи, вырабатываемой в организме человека;
  6. болезни мочеполовой системы, например, сужение отверстия крайней плоти у мальчиков и мочеиспускательного канала у девочек;
  7. инфекции мочевых путей.

Симптомы и рекомендуемая терапия

Характерные и отличительные симптомы при этом заболевании следующие:

  • недержание мочи в ночное время;
  • частое желание к мочеиспусканию;
  • неконтролируемое выделение мочи;
  • пониженная температура тела;
  • замедление пульса и сердцебиения;
  • посинение конечностей;
  • со стороны ЦНС – замкнутость, подавленность и скрытность.

При проведении диагностики стоит обратить внимание – сопутствуют ли заболеванию дополнительные симптомы или оно носит изолированный характер.

Лечение энуреза у мальчиков отличается, так как у них такие симптомы часто отсутствуют. Нужно сдать мочу на бактериальный анализ, чтобы определить наличие инфекции мочеполовой системы. Детям от 6-ти лет назначают цистографию, цистоскопию, УЗИ мочеполовых органов – так определяется исправность работы системы.

Стоит показать малыша таким врачам, как: педиатр, гинеколог или уролог, невропатолог. Благодаря комплексному обследованию определяется верный диагноз и назначается терапия, которая бывает медикаментозной и немедикаментозной. Только после визита к специалистам, родители смогут воспользоваться рекомендациями как лечить энурез у детей.

Медикаментозная терапия подразумевает прием таких препаратов, как:

  • гормоны;
  • психостимуляторы;
  • антидепрессанты;
  • андреномиметики;
  • кофеин.

25-30 % больных после такой терапии уже за короткий срок полностью избавляются от болезни, у остальных наблюдается значительное уменьшение симптоматики. Если же проблема имеет эмоциональный характер, такие методы, как общение с психологом, обращение к гипнозу либо к народным рецептам также производят положительный эффект.

Медицинские препараты

В таблице представлен обзор широко используемых таблетированных препаратов от энуреза в детском возрасте.

Название форма выпускавозрастная категорияДействующее веществоПротивопоказанияПобочные реакцииЦена, руб.
МИНИРИН, таблетки, от 5 летДесмопрессинСердечная недостаточность и другие состояния, требующие назначения диуретиков, гипонатриемия, умеренная или выраженная почечная недостаточностьГипонатриемия, что может вызвать головную боль, тошноту, рвоту, снижение концентрации натрия в сыворотке крови, увеличение массы тела, общее недомогание, боль в животе, мышечные судороги, головокружение, спутанность сознания, снижение сознания и в тяжелых случаях – судороги и кому1300
ПАНТОГАМ, таблетки, от 3 летКальция гопантенатПовышенная чувствительность к компонентам препарата, острые тяжелые заболевания почекВозможны аллергические реакции, включая ринит, конъюнктивит, сыпь на коже500
МЕЛИПРАМИН, таблетки, от 6 летИмипраминАритмия сердца, тяжелые заболевания почек и/или печени, задержки мочи, глаукома (узкоугольная глаукома)Запор, сухость во рту рвота, тошнота паралитическая непроходимость кишечника, стоматит, потемнение полости рта, понос, боли в желудке. Нарушение мочеиспускания, задержка мочи300
ПИКАМИЛОН, таблетки, от 3 летN-никотиноил-g-аминомасляной кислоты натриевая сольПочечная недостаточность, период беременности и кормления грудьюКожная сыпь, зуд, головокружение, головная боль, тошнота, раздражительность, возбуждение, беспокойство100
ПАНТОКАЛЬЦИН, таблетки, от 3 летКальциевая соль гопантеновой кислотыЗаболевания почек, первый триместр беременности, период кормления грудью, детский возраст до 3 летВозможны аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, сыпь). Нарушение сна или сонливость, шум в голове500

Отзывы родителей о МИНИРИНЕ положительные, он считается эффективным при первичном энурезе у детей. В период применения стоит ограничить употребление жидкости, так как препарат задерживает ее в организме, оказывая нагрузку на почки.

Дозировка для взрослых и детей от 5 лет составляет 0,2 мг перед сном. В случае недостаточного эффекта дозу можно увеличить до 0,4 мг. Курс лечения составляет 3 месяца.

ПАНТОГАМ помогает в случае, если недержание вызвано излишней моторной возбудимостью или судорогами. Препарат оказывает мягкое седативное действие и способствует секреции гормонов в нейронах мозга, наполняет клетки жизненно важным кислородом, а также стабилизирует работу нервной системы.

Суточная норма для детей от 12 лет и взрослых – 1,5-3 г, для детей от 3-12 лет – 0,75-3 г. Курс лечения составляет 1-4 месяца, в отдельных случаях – до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

МЕЛИПРАМИН увеличивает тонус организма в целом, средство является антидепрессантом. Таблетки имеют широкий список побочных эффектов, принимать препарат необходимо строго по предписанию и под наблюдением врача.

Обращаться к приему МЕЛИПРАМИНА стоит лишь при наличии психических расстройств, которые стали причиной недержания мочи у детей. Дозировка: 6-8 лет (масса тела 20-25 кг) – 25 мг/сут., 9-12 лет (масса тела 25-35 кг) – 25-50 мг/сут.,
старше 12 лет (масса тела более 35 кг) – 50-75 мг/сут.

ПИКАМИЛОН известен своим ноотропным действием, положительно влияет на работу мозга и память. Препарат назначают только в комплексной терапии. Детям 3-10 лет принимать по 20 мг 2-3 раза в день, детям 11-15 лет – по 50 мг 2 раза в день, старше 15 лет – по 50 мг 3 раза в день. Курс лечения длится 1 месяц.

Если терапия имеет продолжительный характер и проводится с помощью ПАНТОКАЛЬЦИНА, не стоит совмещать его прием с другими ноотропными средствами. Прием рекомендуется проводить утром или днем. Дозировка: старше 12 лет – по 0,5-1 г 2-3 раза в сутки, детям 3-12 лет – по 0,25-0,5 г (суточная доза 25-50 мг/кг) 2-3 раза в сутки. Курс лечения – от 1 до 3 месяцев.

Средства народной медицины

Как лечить энурез в домашних условиях без использования медицинских препаратов, можно узнать из расположенной ниже таблицы, где описаны способы приготовления различных лекарственных растений.

НазваниеСпособ приготовленияКак приниматьДлительность лечения
Сбор из трав спорыша, мяты, зверобоя, золототысячника, листьев березы и цветков ромашкиСмешать все ингредиенты в одинаковых частях, измельчить. 30 г залить 1 л кипятка, 8 часов настаивать в термосеПринимать в течение дня за полчаса до еды по 100 мл настоя.3 месяца, затем сделать перерыв на 2 недели и продолжить лечение
Сбор из листьев ежевики, травы спорыша, цветков бессмертника, травы тысячелистника и зверобояСмешать в равных частях, измельчить. 20 г порошка залить кипятком (500 мл), 2 часа настоять в термосе, процедитьПринимать 4-5 раз в день по 100 г за 20 минут до еды. За час до сна не принимать1 месяц
Настой семян укропа1 столовую ложку семян заварить стаканом кипятка, настаивать 2 часаПринимать ежедневно после обеда1 месяц
Корешки петрушки10 г корешков залить стаканом кипятка и настаивать 1 час, процедитьПить ежедневно по 1 стакану14 дней
Листья лавра3 средних лавровых листа залить стаканом воды и томить на огне 10 минут, дать настояться 1 час, процедитьПринимать по 100 мл 3 раза в день после еды7 дней
Трава зверобоя40 г травы всыпать в 200 мл кипящей воды, варить 10 минут на медленном огне, процедитьПить ежедневно по 1 стакану отвара перед сном14 дней
Трава и цветы тысячелистника10 г измельченной смеси травы и цветков всыпать в 1 л кипящей воды. Через 10 минут выключить и настаивать 1,5 часа. ПроцедитьПринимать по 100 мл 3 раза в день14 дней
Листья брусникиПоловину стакана сухих листьев брусники залить 0,5 литра воды, 10 минут варить в кипящей воде, 40 минут настаивать. ПроцедитьПо 1 стакану трижды в день перед едой1 месяц

Отвар можно подсластить медом или сахаром. Такое лечение не всегда до конца устранят недержание мочи у детей в дневное время, но при этом позволяет оставаться всю ночь сухим.

Упражнения в домашних условиях

В домашних условиях родителям рекомендуется проводить курсы точечного массажа

Благодаря физическим упражнениям укрепляется мускулатура тазового дна и сфинктера мочевого пузыря в части, отвечающей за остановку мочеиспускания.

Считается, что если заниматься на свежем воздухе, можно достигнуть гораздо большего эффекта в вопросе лечения ночного энуреза у детей:

  1. ходьба на ягодицах (эффективна при лечении энуреза у девочек);
  2. приседания с разведенными коленями;
  3. упражнение «велосипед»;
  4. «ножницы ногами», лежа на спине (помогает при энурезе у мальчиков);
  5. самое эффективное упражнение – когда малыш сел на горшок и начал мочеиспускание, попросите его приостановить процесс и подождать 5 секунд, затем продолжить и снова остановиться на 5 секунд. После этого завершить задуманное. Сначала крохе будет тяжело терпеть, но со временем мышцы тренируются, и навык будет даваться легче. Плавно увеличивайте интервал с 5 до 20 секунд, потом до 1 минуты.

В комплексе с упражнениями рекомендуется проводить курсы массажа, но лучше доверить это профессионалу. В домашних условиях родители могут прибегнуть к точечному массажу (полминуты дважды в день):

  • найдите и нажимайте на шее малыша две точки – с каждой стороны от 3 и 4 позвонков;
  • мягко промассируйте точку, расположенную чуть выше пупка;
  • также нажимайте на точку, расположенную на внутренней стороне голени.

Выводы

Самый главный принцип в борьбе с данным заболеванием – родительская поддержка. Ребенок должен видеть, что самые близкие люди уверенны в его успехе, а также готовы принять любым. Не стоит проявлять беспокойства, ведь малыши все чувствуют и очень ранимы, могут ощущать себя бессильными.

Необходимо продемонстрировать своим поведением, что проблемы в намоченной постели нет, а вместе вы сможете прийти к хорошему результату.

Источник: https://ipupsik.com/detskoe-zdorove/detskie-bolezni/prichiny-i-lechenie-enureza-u-detej.html

Таблетки от энуреза у детей: особенности медикаментозного лечения

Энурез у детей. причины и лечение, симптомы: дневной, ночной. народные средства, медикаменты, лекарства в таблетках, рекомендации врачей

Проблема детского энуреза (недержание мочи) занимает важное место в педиатрии.

Это связано с тем, что заболевание несет не только проблемы медицинского характера, но и приводит к расстройству психического здоровья ребенка.

Возрастная граница в 5 лет, с которой начинают ставить диагноз «энурез», несколько условна. Нервно-психическое созревание и контроль за мочеиспусканием в ночное время формируется у детей с 3 до 7 лет.

Так как причиной энуреза могут быть различные заболевания (врожденные аномалии развития, нервно-психические расстройства, патология мочеполовой сферы), назначаемые таблетки от энуреза у детей относятся ко многим группам лекарственных препаратов, воздействующим на разные звенья патогенеза заболевания.

Принцип действия таблеток

Перед назначением медикаментозной терапии при энурезе у ребенка проводят тщательную диагностику с целью определить причины, по которым у малыша не происходит закрепление рефлекса удержания мочи. В исследовании принимают участие врачи многих специальностей: урологи, неврологи, эндокринологи, психиатры.

Если в ходе обследования обнаруживается заболевание, оказавшееся причиной энуреза, то лечение направляется на основную патологию.

Когда не удается установить причинно-следственную связь между энурезом и каким-то перенесенным заболеванием или стрессом, то назначают средства, успокаивающие и стабилизирующие нервную систему.

Основные группы лекарственных препаратов:

  • Синтезированные аналоги антидиуретического гормона вазопрессина — Минирин, Десмопрессин.
  • Блокаторы м-холинорецепторов, обладающие спазмолитической активностью, — Триптан, Гиосциамин.
  • Препараты-ноотропы, улучшающие кровоснабжение клеток головного мозга, усиливающие обменные процессы, — Пантогам, Пикамилон. Они способствуют скорейшему восстановлению нервных путей от ЦНС к мочевому пузырю.
  • Трициклические антидепрессанты, которые за счет усиления активности мозга, повышают порог возбудимости стенки мочевого пузыря к нервным импульсам, улучшают работу сфинктеров — Милипрамин.

Минирин

Активное вещество медикамента — десмопрессин — является синтетическим аналогом гормона вазопрессина, который синтезируется в гипофизе.

Минирин повышает реабсорбцию воды в почках, за счет этого снижается объем выделяемой мочи, уменьшается количество мочеиспусканий.

Показанием является первичный ночной диурез.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • нарушение синтеза эндогенного вазопрессина;
  • почечная и сердечная недостаточность;
  • синдром полидипсии (повышенная жажда);
  • снижение концентрации натрия в крови.

Обязательное условие применения лекарства — ограничение потребления жидкости в вечернее время.

Одним из аналогов Минирина является Десмопрессин.

Пантогам

Относится к группе ноотропных препаратов. Основное свойство действующего вещества — кальция гопантената — повышение устойчивости клеток мозга к дефициту кислорода и снижение негативного воздействия токсических веществ. При энурезе Пантогам снимает патологическое напряжение детрузора мочевого пузыря.

К показаниям относится нейрогенный тип нарушения процесса мочеотделения: энурез, частые неудержимые позывы.

Противопоказанием является гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные реакции:

  • Аллергические проявления в виде кожных высыпаний или присоединения рино-конъюнктивального синдрома.
  • Расстройство сна, дневная сонливость, шум в ушах.

Лечение энуреза продолжают от 1 до 3 месяцев, принимая по 2,5—20 мл 2—3 раза в день.

Мелипрамин

Является антидепрессантом с седативным действием. Основной активный компонент — имипрамин гидрохлорид. Терапевтический эффект от применения лекарства при нарушении мочеиспускании заключается в его способности нормализовать работу сфинктера мочевого пузыря.

Показания — ночной диурез у детей старше 6 лет. Назначают только при отсутствии органической патологии коротким курсом.

Противопоказания:

  • Некоторые виды ферментной недостаточности (лактазная), непереносимость глюкозы и галактозы.
  • Гиперчувствительность к любому ингредиенту лекарства, а также к другим антидепрессантам из группы триглицеридов.
  • Заболевания печени, почек с расстройством функций.

Прием препарата однократный перед сном, дозировка рассчитывается индивидуально, но не должна превышать 75 мг.

Пикамилон

Фармакологическая группа — ноотропы.

Действующее вещество — никотиноил гамма амино-масляная кислота. Действует как транквилизатор, психостимулятор и антиоксидант.

В урологии назначают для улучшения функции мочевого пузыря. При энурезе у ребенка всегда присутствует тревога, повышенная эмоциональность. Пикамилон нормализует поведенческие реакции, устраняет излишнюю возбудимость и нервозность.

Показания — расстройство мочеиспускания.

Противопоказания:

  • хроническая форма почечной недостаточности;
  • непереносимость любого компонента в составе медикамента.

Дриптан

Активное вещество — оксибутинин гидрохлорид. Фармакологическое действие м-холинолитика проявляется в расслаблении гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе и детрузора.

При неврогенном расстройстве лекарство расширяет объем мочевого пузыря, сокращает частоту позывов к мочеиспусканию.

Показания:

  • ночное недержание мочи за счет нейрогенного поражения;
  • клинические проявления энуреза у детей старше 5 лет.

Противопоказания:

  • расстройство оттока мочи;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • состояния, обусловленные кишечной непроходимостью.

Начальная доза детям — 2,5—3 мг 2 раза в сутки, при неэффективности дозу плавно повышают до 5 мг 2—3 раза в сутки.

Тофранил

Трициклический антидепрессант детям назначают для лечения первичного недержания мочи, не связанного с органическим поражением мочевыделительной системы.

Эффект применения лекарства от ночного диуреза обусловлен усилением тонуса сфинктера и повышенной растяжимостью стенок мочевого пузыря.

Показанием является ночной энурез у детей.

Противопоказания:

  • детский возраст до 6 лет;
  • тяжелые поражения печени и почек.

Таблетки следует принимать сразу после еды для уменьшения негативного действия на желудок. Дозировка — начинают с 25 мг один раз в сутки за час перед сном. При отсутствии эффекта суточную дозу повышают до 50—75 мг в зависимости от возраста.

Гиосциамин

Относится к м-холиноблокаторам, снижает тонус мочевого пузыря. Применяется в качестве вспомогательного средства при спазмах мочевыводящих путей, с частыми позывами у детей старше 12 лет.

Таблетки не проглатывают, а рассасывают во рту до полного растворения. Дозы зависят от выраженности симптомов и индивидуальной переносимости.

Кортексин

Комплексный препарат, относится к ноотропам, активизирует обменные процессы в центральной и периферической нервной системе. Назначают от энуреза, когда причиной недержания мочи является задержка психического развития ребенка, так как в составе Кортексина содержатся вещества, ускоряющие созревание нервной системы.

Курс терапии — 2 месяца по 25—50 мг утром и вечером.

Глицин

Действующим веществом Глицина является аминокислота, которая обладает седативным и антидепрессивным действием.

Препарат назначают в составе комплексной терапии при энурезе в качестве успокаивающего средства, понижающего эмоциональную возбудимость, улучшающего сон.

Курсовое лечение — месяц, пьют лекарство по 0,5—1 таблетке 2—3 раза в день.

Многочисленные исследования показывают, что наиболее эффективные результаты терапии энуреза у детей наблюдаются при комплексном подходе с включением и медикаментозных средств, и режимных моментов, и элементов физиотерапии.

Источник: https://faza-sna.com/deti/preparaty-dlya-lecheniya-enureza-u-detej

Доктор Тихонов
Добавить комментарий