Боль в спине в области лопаток. причины слева, справа, если отдает в грудную клетку, руку. лечение, препараты

Почему под лопаткой появилась отдающая в руку боль – Сайт о травмах и их лечении

Боль в спине в области лопаток. причины слева, справа, если отдает в грудную клетку, руку. лечение, препараты

Боль в спине под лопаткой слева – симптом, присущий различным заболеваниям. Прежде, чем принимать меры и заниматься самолечением, стоит установить истинную причину болевых ощущений и дискомфорта.

Почему появляется боль под левой лопаткой

Кость треугольной формы, соединяющая ключицу и плечевую кость, названа лопаткой. К ней крепятся 17 мышц, лопатка примыкает к ребрам, поблизости расположен позвоночник.

В этой области много кровеносных сосудов, нервных волокон, лопатка защищает сердце, селезенку, левое легкое, желудок и поджелудочную железу, поэтому причину боли навскидку определить не просто.

Язвенная болезнь желудка

Характерные признаки боли:

  1. Нарастающий темп
  2. Усиление после еды
  3. Рвота, отрыжка, изжога
  4. Отдает влево, грудину, молочную железу

Болевые ощущения ослабевают после того, как больного вырвет. В период обострения свободно дышать и передвигаться сложно, мышцы находятся в постоянном напряжении, что дополнительно усугубляет ситуацию. Резкая, острая боль – причина для вызова скорой помощи.

Для постановки диагноза необходимо эндоскопическое обследование. Лечение заключается в соблюдении диеты, отказе от спиртных напитков, назначении препаратов, регулирующих кислотность желудка, и антибиотиков.

Смотрите на блоге: Почему немеет левая рука: основные причины

Острый панкреатит

Острое воспаление поджелудочной железы – опасное для жизни состояние, летальность, даже при современном уровне развития медицины, все еще высока.

Опоясывающая боль, отдающая в лопатку, спину, под грудину говорит о воспалении всей железы, от болевого шока человек способен потерять сознание. Характерна боль в передне-заднем направлении.

Обострение хронического панкреатита может начаться под влиянием алкоголя, жирной пищи. Болевые ощущения нарастают после обеда, особенно сильны в лежачем положении.

Распространенная мера обезболивания – голодание на протяжении нескольких дней с последующей медикаментозной терапией.

Инфаркт миокарда

Острое нарушение кровообращения мышц сердца – состояние, опасное для жизни, медицинская помощь нужна незамедлительно!

Помимо боли под левой лопатки со стороны спины, явно выражены дополнительные симптомы:

  • Немеет левая рука, ее невозможно поднять;
  • В груди начинается жжение;
  • Боль усиливается при глубоком вдохе, ее не удается купировать нитроглицерином, состояние не становится лучше спустя 10-15 минут.

Больного нужно уложить, приподнять верхнюю часть тела и согнуть ноги. Расстегнуть одежду, обеспечить приток свежего воздуха. Под язык положить таблетку нитроглицерина – она не снимет приступ, но слегка облегчит боль.

Стенокардия

Сердечные нарушения в результате чрезмерной физической нагрузки, переохлаждения, приема спиртных напитков, скачка артериального давления, переедания способны обернуться приступом стенокардии. Он характеризуется сужением просвета коронарной артерии.

В этом случае боль сжимающая, резкая, отдает под левую лопатку, в плечо, шею, челюсть с левой стороны. Больной чувствует онемение левой руки.

В отличие от инфаркта, приступ стенокардии можно снять приемом таблетки нитроглицерина. Как правило, он длится до 15 минут.

Пневмония

Боль различной интенсивности под ребрами и лопаткой со стороны спины, постоянно сопровождающая человека и усиливающаяся при кашле, чихании, глубоком вдохе часто свидетельствует о заболеваниях легких – плеврите, пневмонии. Она направлена к больному легкому, в зависимости от степени поражения органа может быть колющей, пульсирующей.

При остром течении болезни повышается температура тела до 38-390С, появляется сильный кашель с мокротой, затрудняется дыхание, появляется одышка. Больной сильно потеет, слабеет. Необходимо лечение в стационаре.

Расслоение аорты

Разрыв крупнейшего кровеносного сосуда приводит к затеканию крови между слоями и его расслоению Состояние крайне опасное, увеличивается нагрузка на сердце, развивается отек легких, нарушается кровообращение, грозящее смертельной кровопотерей.

Боль в этом случае очень сильная, «разрывающая», отдает в руку, шею, живот, лопатку и ключицу. Нарушается сердечный ритм, затрудняется дыхание, верхняя половина туловища бледнеет, синеет.

Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника

Остеохондроз – патологические изменения в позвоночном столбе, связанные с изменением формы или положения позвонков, дегенерацией хрящевой ткани.

В результате происходит защемление нервных окончаний и кровеносных сосудов. Характер боли: внезапная, тянущая, отдает в руку, спину.

Причины шейного остеохондроза – неправильная осанка, долгое нахождение в статичном положении, травмы, стрессы, ожирение, наследственная предрасположенность, аутоиммунные заболевания.

Симптоматику можно снять тепловыми процедурами, мазями и таблетками нестероидных противовоспалительных препаратов, однако лечение должно быть комплексным и назначает его специалист.

Межреберная невралгия

Поражение межреберных нервов проявляется сильной, резкой, стреляющей болью под лопаткой, особенно усиливающейся при изменении положения тела, кашле, смехе, глубоких вдохах.

Воспаление нервных волокон снимается приемом нестероидных противовоспалительных средств и использованием мазей (гелей) локально.

Лопаточно- реберный синдром

Синдром, характеризующийся воспалением синовиальной сумки и мышц, прикрепляющихся к лопатке. В дальнейшем в процесс вовлекается и костная ткань.

Ноющая боль локализуется вокруг лопатки, во время движения левой руки слышен характерный хруст. Патология развивается в следствие длительного воздействия физических нагрузок, толчком может послужить переохлаждение, стресс, травмы.

Плечелопаточный периартрит

Причиной воспалительного процесса в суставе, соединяющем лопатку и плечевую кость, служат травмы- падения, растяжения, ушибы, хотя в некоторых случаях болезнь развивается без видимых подвижек.

Толчком служит переохлаждение, повышенная влажность окружающей среды, патологии и заболевания опорно-двигательного аппарата. Для устранения симптомов требуется назначение грамотного лечения.

Остеомиелит

Гнойный процесс, поражающий костную ткань, костный мозг, затрагивающий мягкие ткани вызывается микобактериями.

 Рак костей

Злокачественные новообразования дают метастазы, распространяющиеся по кровеносным путям. Заболевание развивается очень быстро, боль иррадиирует в спину, лопатку, руку в зависимости от локализации.

Боли при онкологических заболеваниях очень сильные, но само заболевание диагностируют чаще всего на поздних стадиях.

Иные причины боли под лопаткой

  • Беременность – период сильных нагрузок на внутренние органы и позвоночник женщины, в результате защемления нервных окончаний, гормональных перестроений, давления растущей матки могут возникать болезненные ощущения слева, в том числе, под лопаткой сзади;
  • Травмы, переломы, ушибы – мелкие повреждения могут зажить самостоятельно, причиняя какое-то время точечную боль, крупные — требуют покоя и медицинского наблюдения;
  • Психосоматические нарушения – стрессы, нервные перегрузки приводят к возникновению болей с левой стороны груди, ошибочно принимаемых за боли в сердце.

Характер боли

По характеру боли можно предположить, о какой патологии идет речь:

  • Опоясывающая боль, начинается в области эпигастрия, иррадиирует в обе стороны, охватывает все туловище на уровне нижних грудных позвонков. Кашель, чихание, смех, глубокое дыхание вызывает усиление боли;
  • Жгучая боль напоминает ожог крапивой, покалывает и немеет кожа, мышцы;
  • Нарастающая боль становится постепенно сильнее, распространяется по мышцам, захватывая левую руку;
  • Острая боль под лопаткой сковывает движения, мешает полноценному дыханию;
  • Режущая боль перемещается с левой стороны, от лопатки, к позвоночнику;
  • Тупая боль чаще всего усиливается при поднятии руки;
  • Тянущая боль постепенно распространяется вниз, к пояснице.

Диагностика

Для установления причины боли и назначения лечения больному назначают:

  • Рентген позвоночника и суставов;
  • Гастроскопию;
  • КТ и МРТ;
  • ЭКГ (при подозрении патологии сердечно-сосудистой системы);
  • УЗИ брюшной области;
  • Анализы крови.

Далее, в зависимости от причины, врач назначает лечение. Однако при возникновении острой резкой боли, признаков, свидетельствующих об инфаркте миокарда, разрыве аорты или селезенки и других опасных состояниях необходимо немедленно вызывать скорую помощь, счет может идти на минуты.

Источник:

Боль в спине левая лопатка и левая рука | Отчего болит спина

Чаще всего, боль локализуется внизу затылка. Она проявляется ноющими ощущениями, усиливающимися при резком движении головы. Может отдавать в руку, сопровождаться кружением головы, онемением конечности.

Боль под лопаткой слабая, ноющая и тянущая, может происходить усиление болевого синдрома в долгом сидячем положении или после физических нагрузок. Как правило, это происходит в вечернее время. Утром чувствуется скованность спинных мышц.

В отличие от кардиологических болей, не проходит после приема препаратов. Могут возникать сильнейшие головные боли, не зависящие от давления.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, язвы в желудке и кишечнике

Боли при заболеваниях ЖКТ могут носить сезонный характер с приступами. Болевой синдром может возникнуть вследствие продолжительного голода, сразу после принятия пищи, спустя пару часов после приема пищи, ночью.

Болевые ощущения проходят после утоления голода, после того, как пища покинет желудок, после рвоты или приема лекарств. При прободении язвы боль отдает под левую лопатку, носит острый нестерпимый характер.

При любом подозрении на это заболевание необходимо немедленно обратиться в больницу.

В начале развития болезни болевые ощущения могут стихать после рвотного позыва. При рефлюкс-эзофагите сопутствующими симптомами станут изжога, отрыжка, нарушенное пищеварение

Резкая простреливающаяся или опоясывающая боль ощущается постоянно или приступами. Может возникать в одной стороне. Усиливается во время резких движений – чихания, кашля, сильной отдышки, ходьбе, физической нагрузки, пальпации места боли.

Вегето-сосудистая дистония и миофасциальный синдром

При миофасциальном синдроме боль тупая, исходящая из глубины тканей. Может возникать как в покое, так и при двигательной активности. По интенсивности она может варьироваться от легкой до сильнейшей.

Объективно при обследовании больные ВСД страдают раздражительностью, нарушениями памяти, потливостью, тахикардией, дрожанием рук. Часто встречаются изменения в сердечной мышце. Характер болей схож с сердечными.

Но при исследовании сердца диагноз не подтверждается.

Диагностика заболевания, вызвавшего болевой синдром

Диагностировать заболевание исключительно из жалоб на болевой синдром врач не сможет. Жалобы станут толчком в направлении, где требуется более тщательная диагностика. Поэтому при обращении к врачу необходимо точно знать ответы на вопросы о характере боли, ее локализации и сопутствующих причинах – связи с приемом пищи, физическими и эмоциональными нагрузками.

Источник: https://crb-iraf.ru/diagnostika/pochemu-pod-lopatkoj-poyavilas-otdayushhaya-v-ruku-bol.html

Боль в спине в области лопаток и грудной клетки

Боль в спине в области лопаток. причины слева, справа, если отдает в грудную клетку, руку. лечение, препараты

Наверное, многим знакома ситуация, когда появлялась боль в спине и отдавала в область грудной клетки.

У кого-то это была непродолжительная боль, и исчезала сама через какое-то время, а кто-то избавлялся от боли с помощью медицинских препаратов.

В таких ситуациях нужно помнить о том, что у любой боли есть свои причины, в которых может разобраться только специалист. Если проблема повторяется снова и снова, то выход только один обратиться к доктору и пройти обследование.

Человек, испытывающий боль в спине и грудной клетке часто ощущает не только боль, но и глобальное жжение, источник которого, просто так не возможно определить без помощи доктора. Важно, не затягивать с лечением, так, как проблема может оказаться не исправимой. Особенно, если речь идет об онкологии.

Почему болит спина в области лопаток и грудной клетки. Причины болей

Визит к доктору поможет разобраться в природе болезненных ощущений в грудной клетке и спине. В процессе обследования специалист может выявить одно, и даже несколько заболеваний. Это могут быть различные патологии позвоночника, травмы спины, болезнь сердца и дыхательной системы, проблемы с желудочно-кишечным трактом, и самые ужасные заболевания — онкологические.

 Подозрение на патологические изменения позвоночника

К ним относятся сколиоз, остеохондроз и межреберная невралгия.

Остеохондроз

Часто встречающейся проблемой позвоночника является остеохондроз. Бывает шейный, грудной и поясничный. Но, наиболее распространенный – это шейный остеохондроз и поясничный. Если определено заболевание остеохондроза грудного отдела, то причиной его возникновения есть тот образ жизни, который считается малоподвижным, сидячим; предшествующие травмы позвоночника, чрезмерные нагрузки на спину.

Боль фокусируется в грудной клетке по причине повреждения какого-либо нерва, находящегося в этой области, и тем самым боль немедленно распространяется на весь участок, в котором расположено пересечение всех нервов.

Также стоит учесть тот факт, что при наличии остеохондроза изнашиваются межпозвоночные диски. В результате чего, появляются позвоночные грыжи. В свою очередь, грыжи приносят много проблем с позвоночником.

Это не только неприятные ощущения в спине, но и частые боли и, так называемые, «прострелы» в позвоночнике.

Межреберная невралгия

Под межреберной невралгией понимают острую боль, которая возникает посередине груди. Причины – это тяжести, и переохлаждение. Само по себе заболевание не несет опасности для жизни человека. Но, при этом доставляет много неприятных хлопот. И без надлежащего лечения не обойтись.

Сколиоз

Третьей проблемой боли в области лопаток и груди может быть сколиоз. Сколиоз – это искривление позвоночника в правую, либо в левую сторону. Безусловно, это патология позвоночника, которая усложняет жизнь человеку. Свое начало болезнь берет, как правило с детских лет. При своевременном обнаружении проблемы и начатом лечении болезнь можно вылечить.

При сколиозе болевые ощущения проходят в спине, в грудной клетке.

Болезни дыхательной системы и сердца

Причиной боли за грудиной посередине могут быть проблемы с  системой дыхания и сердцем. К болезням данной категории относят:

  • бронхит и трахеит;
  • плеврит (серьезное заболевание дыхательной системы — воспаление слизистой оболочки легких);
  • и самое опасное, долголечащиеся заболевание – туберкулез легких.

Боль, которая ощущается посередине груди и отдает в спину, то это признак возможного заболевания сердца – стенокардии. Болезненные ощущения жгучие, при этом эту жгучесть может почувствовать даже поясничный отдел позвоночника.

Инфаркт миокарда и миокардит – болезни сердца, которые также дают болевые ощущения на грудину и спину.

Следующая болезнь сердца называется перикардит. Характерная боль в груди с левой стороны.

Но, самой опасной болезнью сердца, отдающей в область спины и груди, считается аневризма аорты. Ее симптомами являются онемение конечностей, опоясывающая боль, и даже паралич.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Если в желудочно-кишечном тракте происходят патологические изменения, то это тоже может вызывать боль в грудине, спине.

К таким патологическим изменениям относятся:

  • изжога, либо разрыв пищевода, что является крайне опасным, так, как пища может попадать в грудную клетку, вызывая сильную боль;
  • язва желудка;
  • панкреатит – заболевание поджелудочной железы (вызывает ноющую, протяжную боль в области грудной клетки);
  • воспаление желчного пузыря.

Травмы

Различного рода травмы спины, приводят к болезням позвоночника. К примеру, человек упал на спину, в этот момент сильный удар приходится на позвоночник. Когда произошел удар поясничного отдела, то, естественно, что пострадает поясница, и боль будет присутствовать именно в этой части тела, но также может распространяться по позвоночнику вверх до области груди.

Какой бы не была травмы – это всегда риск повредить позвоночник. Поэтому, не стоит даже упоминать, насколько нужно быть аккуратным в отношении своего здоровья.

Заболевания онкологического характера

Из всех вышеперечисленных патологий, самой ужасной и практически непоправимой, является онкологическая болезнь. Почему непоправима? Потому, как на сегодняшний день излечиться от такой патологии практически невозможно. Само лечение длительное, изматывающее, не приносящее особого облегчения. Боли при онкологии невыносимые, особенно в месте локализации патологии. Наблюдается опоясывающая боль.

Если это онкологическое заболевание легких, то боль присутствует во всей грудной клетке. И усиливается при кашле, или дыхании.

При раке молочной железы, боль также присутствует в области груди, и отдает в спину.

Важно помнить: при появлении боли в области лопаток и грудной клетки, следует незамедлительно обратиться к доктору, чтобы исключить все возможные заболевания, связанные с позвоночником и не только.

Источник: https://nebolytspina.ru/boli-v-spine/bol-v-spine/bol-v-spine-v-oblasti-lopatok-i-grudnoj-kletki.html

Боль в спине в области лопаток. причины слева, справа, если отдает в грудную клетку, руку. лечение, препараты – Ваш доктор

Боль в спине в области лопаток. причины слева, справа, если отдает в грудную клетку, руку. лечение, препараты

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков. Через них проходят 12 пар грудных нервов, ответственных за работу внутренних органов, находящихся в этой части тела.

Когда боль в грудине и отдает в спину посередине, это становится серьезным поводом нанести визит доктору.

Боли в спине отдающие в грудную клетку создают некоторые трудности с диагностикой: пациент часто не может точно определить локализацию болевых ощущений. Обострение остеохондроза принимают за приступ стенокардии, начинающийся инфаркт — за проблемы с позвоночником.

Причины

Грудной отдел позвоночника самый неподвижный, по сравнению с шейным и поясничным. Его задача — создавать опору скелета.

Этим объясняется то, что грыжи и протрузии возникают в грудном отделе очень редко. Также грудные позвонки менее подвержены травмам.

Боли в спине справа или слева с иррадиацией в грудь возникают по следующим причинам:

Остеохондроз

Саммое распространенное заболевание позвоночника. По статистике, им страдают почти 70% взрослого населения. Особенность остеохондроза грудного отдела в неспецифичности симптомов. На ранней стадии любые проявления отсутствуют.

Первые признаки появляются, когда медпозвоночные диски сильно разрушены и произошло защемление нервных окончаний. Грудной остеохондроз часто называют «хамелеоном», так как боль отдает в грудь, между ребер.

Часто пациенты принимают симптомы остеохондроза за проявление ишемии, язвы желудка, пневмонии. Дифференцировать болезнь можно по характерному напряжению мышц спины и грудной клетки, усиливающемуся после длительного сидения в одном положении.

Важно! При пальпации позвонков в них возникает острая или тянущая боль, чего не происходит при патологиях сердца или ЖКТ.

Кифоз

Кифоз — это искривление позвоночного столба сзади. В грудном отделе кифоз встречается чаще всего. Искривление позвоночника может быть спровоцировано травмами, инфекциями или неправильной осанкой.

Внешне заболевание проявляется сутулостью, сужением грудной клетки. При длительном течении происходит клиновидная деформация позвонков, приводящая к компрессии нервных корешков. Эти обусловлена постоянная ноющая боль, отдающая в область груди, плеча.

Сколиоз — это искривление позвоночника вправо или влево. Основные причины возникновения патологии те же, что и при кифозе. При искривлении позвоночника происходит сдавливание дисков, их постепенное разрушение.

Отличие колиоза от простого нарушения осанки — в возникновении торсии (поворота позвонков вокруг своей оси). Из-за этого повреждаются нервы, сосуды, что выражается в болевом синдроме.

Боль распространяется на всю грудную область и бывает настолько сильной, что пациенту трудно дышать, наклоняться, сидеть.

Ушибы, растяжения

  • Это проявляется болью в левой части груди, левом плече.
  • Боль также может быть опоясывающей, усиливающейся при вдохе.
  • Растяжение мышц спины встречается у спортсменов, людей, занятых тяжелым физическим трудом.

При этом в мышцах образуются микроразрывы, что сопровождается болью.

Симптомы усиливаются из-за рефлекторного спазма соседних мышц.

Такие травмы получают вследствие сильного удара, например, об руль автомобиля при аварии. Трещина ребра сопровождается резкой болью за грудиной с иррадиацией в спину.

Больному тяжело дышать, наклоняться, может даже нарушиться работа сердца.

Спондилез

При данном заболевании наблюдается хроническое разрушение тел позвонков с одновременным нарастанием остеофитов. Остеофиты раздражают нервные окончания, провоцируя возникновение боли.

Спондилез грудного отдела встречается редко, но имеет выраженную клиническую картину: боль слева от позвоночника с распространением на левую область грудной клетки.

При надавливании на позвонки симптомы усиливаются.

  1. Боль в спине, распространяющаяся на область груди, может быть вызвана заболеваниями внутренних органов.
  2. Грудные нервы иннервируют такие органы, как: сердце, легкие, бронхи, желудок, печень, поджелудочную, селезенка.
  3. Если у пациента болевые ощущения в груди распространяются на область спины, это может свидетельствовать о следующих патологиях:
  1. Заболевания сердца: инфаркт, миокардит, стенокардия.
  2. Болезни легких: плеврит, пневмония, туберкулез.
  3. Проблемах с ЖКТ: панкреатит, холецистит, язва.

Заболевания сердца

Инфаркт миокарда — форма ишемии, сопровождающаяся некрозом участка сердца. При этом полностью нарушается кровоснабжение участка. Коварство инфаркта в атипичной клинической картине, особенно, если болезнь развивается постепенно. Боль локализуется в левой руке, отдает ключицу, затем распространяется на верхнюю часть живота.

Пациент чувствует дискомфорт, жжение за грудиной. Заподозрить инфаркт можно по другим признакам сердечной недостаточности: одышке, падении давления, нитевидному пульсу, бледности кожи, появлению холодного пота.

Миокардит — воспалительное поражение сердечной мышцы. Причины болезни — вирусные инфекции. Первые признаки — дискомфорт, боли в груди с иррадиацией в позвоночник. Затем повышается температура, появляется одышка, сухой кашель.

Стенокардия. Развивается при остром нарушении коронарного кровоснабжения. Боль появляется внезапно после физического напряжения, иррадирует между лопаток, в левое плечо. Вследствие этого пациенты путают приступ стенокардии с остеохондрозом.

Для справки! Если боль стихает через 15-30 минут покоя или после приема нитроглицерина, то это говорит о проблемах с сердцем.

Болезни легких

Легкие расположены в верхней части грудной клетки, ближе к позвоночнику. Поэтому любые поражения легочной ткани провоцируют болевой синдром, распространяющийся на область позвоночника.

Пневмония, плеврит — это воспалительные заболевания. В первом случае воспаляются ольвеолы легких, во втором — серозная оболочка.

Характерные признаки: боль в спине на стороне пораженной области.

Болевые ощущения усиливаются при кашле, постукивании по спине. Болезнь сопровождается температурой, затруднением дыхания.

Туберкулез — инфекционное заболевание, возбудителем которого является палочка Коха. Бактерии поражают легочную ткань, провоцируя ее распад.

Симптомы туберкулеза проявляются только при открытой форме: кашель, субфебрильная температура, плохой аппетит. Боль в груди и спине — это проявление поздней терминальной стадии, когда помочь пациенту уже невозможно.

Патологии органов ЖКТ

Язва желудка, двенадцатиперстной кишки. Под воздействием соляной кислоты разрушается слизистая желудка и подслизистый слой. Боли в эпигастрии, отдающие между лопаток — характерный признак заболевания.

Болевые ощущения напрямую связаны с приемами пищи. При язве желудка они возникают после еды, при язве двенадцатиперстной кишки — на голодный желудок.

Отличить проявления язвы от остеохондроза можно по другим специфическим симптомам: изжога, отрыжка, тошнота, неприятный привкус во рту.

Панкреатит, панкреонекроз. Проявления воспаления и некроза поджелудочной очень похожи на сердечный приступ, так как поджелудочная железа расположена слева. Боль имеет опоясывающий характер, у пациента наблюдается изменение сердечного ритма, бледность кожи. Острый панкреатит сопровождается рвотой с примесью желчи.

Холецистит — воспаление желчного пузыря, возникающее как осложнение желчнокаменной болезни. Вследствие нарушения оттока желчи происходит ее застой, стенки пузыря воспаляются, орган увеличивается в размере. Острый катаральный холецистит проявляется резкими постоянными болями в правом подреберье, отдающими в правую лопатку, правую руку, плечо.

Важно! При хроническом холецистите симптомы не такие выраженные, неприятные ощущения возникают после приема пищи.

Печеночная колика. Возникает при закупорке желчного протока камнем. Боль острая, приступообразная, иррадирует в правую часть спины, правое плечо.

Иногда неприятные ощущения распространяются на область сердца, вызывая учащение сердцебиения. Обычно приступ начинается ночью, длится от нескольких минут до нескольких часов.

У больного открывается рвота с желчью, вздувается живот. Моча становится темной и мутной, кал светлеет.

Онкология

Иногда боли в позвоночнике являются симптомами рака. Онкологическая опухоль образуется не в самом позвоночнике, а в других органах и распространяет метастазы.

Раковая опухоль разрастается, мутированные клетки с током крови разносятся по организму. Происходит внедрение патологических клеток в нервную оболочку, что вызывает декомпрессию нервов — главная причина болевых ощущений.

Метастазы в позвоночник обычно дают опухоли легких, молочных желез.

Метастазы бывают двух видов:

  • Остеолитические. Они растворяют костную ткань, уменьшается размер и высота позвонков.
  • Остеобластические. Костная ткань бесконтрольно разрастается, уплотняется. На рентгеновских снимках видно изменение объема и формы кости.

Также опухоль может образоваться непосредственно в позвоночнике.

  • Хондросаркома. Поражает преимущественно грудной отдел.
  • Множественная миелома. Распространяется на позвонки и соседние мягкие ткани.
  • Хордома. Чаще возникает на поясничных позвонках.

Коварство болезни в ее бессимптомном течении вплоть до 3 стадии. Этим обусловлена высокая частота летальных исходов.

Признаки рака похожи на проявление остеохондроза или грыжи, поэтому пациенты не обращаются к врачу, тем самым затягивая опасную болезнь.

На ранней стадии болезненность проявляется при поворотах, наклонах туловища, постукивании по спине. Затем они приобретают постоянный характер. Также у больного появляются другие симптомы злокачественных опухолей позвоночника:

  • Двигательные нарушения. Трудности с поднятием рук, мышечная слабость.
  • Небольшая температура, которая не сбивается жаропонижающими.
  • Слабость, утомляемость, плохой аппетит.
  • Резкая боль в спине, отдающая в грудь. Болевой синдром не купируется обезболивающими, нарастает в положении лежа.
  • Ухудшение чувствительности конечностей, искаженное восприятие тепла и холода.
  • Когнитивные расстройства: ухудшение внимания, памяти.
  • Повышение артериального давления, аритмия.

Обратите внимание! К сожалению, злокачественные опухоли позвоночника и метастазы обычно диагностируются на 4 терминальной стадии рака, которая является очень неблагоприятной в плане прогноза. Средняя продолжительность жизни пациента не превышает двух лет.

Алггоритм оказания первой помощи всегда зависит от причины неприятных ощущений. Если болезненность возникает вследствие заболеваний позвоночника, то облегчить состояние больного можно при помощи лекарств:

  • Анальгетики (кеторол, Кетанов).
  • Новокаиновая блокада. Проводится только квалифицированным специалистом в условиях стационара.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (найз, Ибупрофен, Нимесил).
  • Местные разогревающие средства (мази, пластыри с капсаицином).

Если симптомы не ослабевают, то необходимо обратиться к врачу. При незначительных растяжениях мышц спины хорошо помогают согревающие мази, массаж, кинезиотейпирование.

Облегчить состояние пациента при обострении язвы могут следующие препараты:

  • Спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин).
  • Антациды (Маалокс, Альмагель).
  • Прием антибиотиков должен быть согласован с врачом.

Источник: https://14gkb.ru/bol-v-spine-v-oblasti-lopatok-prichiny-sleva-sprava-esli-otdaet-v-grudnuyu-kletku-ruku-lechenie-preparaty/

Почему боль в спине в области лопаток отдает в грудную клетку

Боль в спине в области лопаток. причины слева, справа, если отдает в грудную клетку, руку. лечение, препараты

Боль в спине невозможно игнорировать, особенно если она отдает в грудь, где находятся жизненно важные органы.

Причин ее возникновения может быть множество: от относительно безобидного спазма мышц с ущемлением нервов и сосудов, до тяжелых форм кардиопатологий.

Иногда, чтобы разобраться, почему боль в спине в области лопаток отдает в грудную клетку, требуется комплексная диагностика и консультации консилиума врачей.

Основные источники боли

В грудной клетке располагается множество органов и структур, потенциально являющихся источником дискомфорта:

  • эпидермис или кожный покров;
  • средние и нижние мышцы трапеции часто становятся источником болей, которые распространяются на грудь вдоль по линии ребер;
  • грудные позвонки (торакальный отдел позвоночника) — несмотря на плотное прилегание друг к другу и относительную малоподвижность, могут изнашиваться и травмироваться, вызывая боль в спине, иррадиирующую на область грудины;
  • грудная торакальная аорта — самый крупный сосуд, отходящий непосредственно от сердца и несущий кровь в жизненно важные внутренние органы;
  • пищевод, в котором расположено множество рецепторов и нервных волокон;
  • сердце, сбои в работе которого могут провоцировать тупые или острые боли, отдающие не только в спину и грудь, но и в другие части тела;
  • легкие, которые крайне редко «болят» в буквальном смысле, но могут проецировать боль в окружающие органы и ткани.

Наконец, в грудной клетке сосредоточено огромное количество нервных рецепторов, волокон и крупных магистральных сосудов, которые также могут претерпевать патологические изменения. Так как они располагаются близко друг к другу, боль редко локализуется в одной точке.

Привести к болям, которые нередко называют опоясывающими, то есть распространяющимися по одной половине тела спереди и сзади, могут и заболевания внутренних органов, расположенных под диафрагмой: печени и поджелудочной железы.

Для поражения каждого органа, структуры или ткани характерны уникальные симптомы, по которым можно выяснить истинный источник дискомфорта. Поэтому в ходе диагностики врачи стараются выяснить все особенности симптоматики.

Острые боли посередине спины, отдающие в грудь

Боль, которая сильнее всего ощущается непосредственно между лопатками и в середине грудины и носит острый характер, требует особого внимания. Возникать она может по нескольким причинам, среди которых значатся заболевания и нарушения функций позвоночника:

  • остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • травмы грудного отдела позвоночника;
  • мышечные спазмы;
  • невралгия.

Также причиной неприятных симптомов, которые ощущаются в спине и грудной клетке, могут быть патологии сердца и сосудов. Каждое заболевание имеет отличительные особенности, по которым врач может дифференцировать патологию.

Боли при остеохондрозе

Болезненность, вызванная остеохондрозом в грудном отделе позвоночника, носит стертый характер из-за отсутствия четкой локализации. Ее особенность в том, что появляется она периодически при определенных условиях, а иррадиация и сопутствующая симптоматика нередко наводит на мысли о заболеваниях сердца и других органов грудной клетки.

При этой патологии больные жалуются на следующие неприятные явления:

  • сокращенное дыхание, когда невозможно сделать глубокий вдох;
  • ощущение жжения в мышцах между лопатками;
  • онемение в руках;
  • спазм мышц, из-за которого боли могут распространяться вверх на шею и голову;
  • слабость в руках;
  • судорожные сокращения мышц в верхней части живота.

Иногда остеохондроз грудного отдела сопровождается нарушением функций внутренних органов. Особенно часто от него страдает желудок. При этом заболевание сопровождается болями в эпигастрии.

Основной признак, по которому определяют грудной остеохондроз, — обострение болей по утрам. После пробуждения ощущается скованность движений, тупые тянущие боли, которые ослабевают после массажа или разминки. При остром течении заболевания они утихают в состоянии покоя и усиливаются при движениях и пальпации ребер, что позволяет дифференцировать их от сердечных колик.

Боли при межпозвоночной грыже

При грыже межпозвоночных дисков боль в грудном отделе отличается высокой интенсивностью. Ее отличают следующие особенности:

  • обострение при любом движении — подъеме рук, ходьбе;
  • стреляющий характер;
  • иррадиация (распространение) на область лопаток и в грудь в область сердца;
  • вынужденное сокращенное, поверхностное дыхание.

Отличить грыжу межпозвоночных дисков от остеохондроза и других заболеваний позвоночника без специальной диагностики практически невозможно, поэтому при появлении подобных симптомов больному придется пройти комплексное обследование.

Боль при травмах грудного отдела позвоночника

Травмы отличаются постоянно присутствующей симптоматикой. В отличие от воспалительных и деструктивных заболеваний позвоночника, они вызывают длительно сохраняющуюся болезненность. При этом дискомфорт может исходить как непосредственно из позвоночника, так и из мышц.

Выраженность и характер болей при травмах грудного отдела зависит от полученных повреждений:

  • при растяжении и деформации мышц больные описывают их как тупые тянущие, распространяющиеся вдоль линии позвоночника и по окружности груди вдоль линии ребер;
  • при компрессионном переломе позвоночника боль резкая и достаточно сильная, сопровождается отеком выше перелома, трудностями с дыханием, покалыванием в конечностях, парезами (потерей чувствительности) и параличами.

Так как компрессионный перелом грудной части позвоночника нередко сопровождается повреждением внутренних органов (легких, сердца или сосудов), боль может исходить и из них. Сопутствуют таким травмам следующие симптомы:

  • цианоз (бледность или синюшность носогубного треугольника и слизистых оболочек);
  • острая дыхательная недостаточность;
  • выраженные нарушения сердечного ритма;
  • резкое снижение артериального давления на фоне сохранения высокого венозного давления.

Перечисленные явления требуют немедленной врачебной помощи, ведь у больного помимо внешних повреждений может быть внутреннее кровотечение, которое нередко завершается летальным исходом.

Боль при мышечных спазмах

Миалгия, спровоцированная спазмом мышц, появляется после физических нагрузок или при температурном воздействии на организм (переохлаждении, реже перегреве).

  Нередко спазм мышц возникает на фоне остеохондроза: организм пытается защитить подвижные костные структуры, обездвижив их путем напряжения мышц. Боль при этом состоянии может быть как острой, так и тупой.

Нередко она распространяется на середину груди по реберной линии, у женщин отдает в молочную железу.

Отличительная особенность миалгии — формирование уплотнения в месте наиболее интенсивной боли. Ослабевает симптом только после массажа или использования специальных лекарственных средств (анальгетиков и миорелаксантов).

Боль при невралгии

Примерно четверть всех случаев появления болей между лопаток, отдающих в грудную клетку, спровоцировано ущемлением нервов. Как правило, возникают они при остеохондрозе и грыже грудного отдела позвоночника. От других видов их отличает:

  • стреляющий характер;
  • продолжительность;
  • отсутствие облегчения в состоянии покоя;
  • обострение при попытке сделать массаж или разминку;
  • распространение вдоль линии ребер с одной стороны — справа или слева в зависимости от того, какой нервный отросток оказался зажатым.

Невралгическая симптоматика дополняется нарушением чувствительности, ощущением «мурашек» в руках.

Боли при заболеваниях сердца и сосудов

Сердечные боли достаточно легко дифференцируются с дискомфортом, возникшим по причине повреждения позвоночника, мышц и нервов. Они сопровождаются комплексом сопутствующих симптомов, в число которых входят:

  • неравномерное, поверхностное дыхание;
  • сильное головокружение, слабость;
  • выступивший холодный пот;
  • внезапное потемнение в глазах;
  • спутанность или полная потеря сознания;
  • паралич одной половины тела.

При остром инфаркте или расслоении аорты часто возникают лихорадочные состояния, кашель с розовой или ярко красной кровавой мокротой. У большей части пациентов боль отдает в грудную клетку, руку, шею и лицо.

Однако у некоторых больных неприятное ощущение отдает в ногу незадолго до появления явных признаков сердечной катастрофы.

Это объясняется отрывами тромбов и их продвижением по кровеносным сосудам от периферии к центру.

Тупые и острые опоясывающие боли

Иногда боль охватывает и область между лопаток, и грудную клетку, и верхнюю часть живота, из-за чего становится невозможно объяснить их точную локализацию и найти источник дискомфорта. Такие боли называют опоясывающими. Чаще всего их причинами становятся патологии внутренних органов:

  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • заболевания печени, чаще всего гепатит или цирроз;
  • панкреатит;
  • почечнокаменная болезнь;
  • нефрит или пиелонефрит;
  • пневмония, плеврит;
  • вирусные инфекции (опоясывающий лишай);
  • опухоли органов грудной клетки (легких, пищевода или печени).

Эти причины дискомфорта между лопатками с иррадиацией в грудную клетку встречаются гораздо реже, чем патологии позвоночника и окружающих его структур. Все перечисленные заболевания имеют специфическую симптоматику, по которой их можно диагностировать уже во время опроса больного.

Боли при заболеваниях печени и желчного пузыря

Острые или тупые боли со стороны спины, отдающие в нижнюю часть грудины часто обусловлены воспалением стенок желчного пузыря или патологиями печени. В большинстве случаев такие заболевания сопровождаются:

  • расстройствами пищеварения;
  • пожелтением кожного покрова, белков глаз и слизистых оболочек;
  • болью, которая протягивается из-под правой лопатки в подложечную область;
  • коликами справа под ребрами и в верхней части живота.

При остром воспалительном процессе возможна лихорадка с повышением температуры. Печеночные колики сопровождаются обильным выделением пота, побледнением кожи и слизистых, обморочным состоянием.

Боли при заболеваниях поджелудочной железы

При панкреатите боль описывается больными как опоясывающая, распространяющаяся в равной степени справа и слева от подложечной части живота. В то же время справа она ощущается гораздо сильнее. Отличительный симптом панкреатита — отсутствие ослабления дискомфорта в покое и при смене позы. Также он не усиливается при кашле, напряжении пресса или мышц спины, глубоком дыхании.

Наряду с описанной симптоматикой у больных наблюдаются пищеварительные расстройства, общая слабость, неврологические расстройства в виде депрессии, переменчивости настроения.

Боли при заболеваниях почек

При хроническом или остром воспалении почек (пиелонефрите) на стадии склеротических изменений дискомфорт носит периодический характер, отдает под лопатку и распространяется на нижнюю часть грудины и живот. Болезненность часто тупая или тянущая, но не колющая.

Локализация зависит от того, на какой стороне протекает воспалительный процесс. Патология сопровождается субфебрилитетом (стойким повышением температуры тела), дискомфортом во время мочеиспускания, отеками.

При почечнокаменной болезни возможна задержка мочи или выделение крови из уретры.

Боли при болезнях легких

При пневмонии, плеврите и туберкулезе болезненные ощущения между лопатками с иррадиацией в грудь обостряются во время кашля, особенно сильно ощущаются при попытке сделать глубокий вдох или полный выдох. Дыхание у больных с такими заболеваниями часто поверхностное. Также наблюдается стойкое повышение температуры тела, лихорадка, слабость и утомляемость, бледность кожных покровов.

Боли при опоясывающем лишае (герпесе)

Признаки, по которым можно определить, что боли между лопатками с распространением на грудь вызвал вирус герпеса (опоясывающий лишай), следующие:

  • общее недомогание;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • мышечная слабость с одной стороны грудной клетки;
  • нарушение чувствительности кожи по ходу пораженного нерва;
  • специфические герпесные высыпания на животе или по линии ребер.

По мере развития инфекции пузырьки лопаются и покрываются корочкой. Позже на их месте остается розоватый шрам. Болезненность сохраняется длительное время после исчезновения внешних признаков заболевания.

Боли при опухолях

Опухолевые процессы в органах грудной клетки, из-за которых может возникать болезненность, в большинстве случаев имеют стертую симптоматику.

Боли, если они есть, слабые и тупые, присутствуют периодически, не имеют четкой локализации.

Заподозрить такие состояния помогают косвенные признаки: внезапное и сильное похудение, общая слабость, снижение иммунитета, множественные нарушения функций внутренних органов, увеличение подключичных лимфоузлов.

Какой бы ни была причина болей в области спины с распространением на грудную клетку, каждый случай требует дифференцированной диагностики с применением лабораторных и инструментальных методов. Только так врачу удастся выявить истинный источник неприятного симптома и подобрать эффективное лечение.

Источник: https://silaspin.ru/bez-rubriki/bol-v-oblasti-lopatok

Доктор Тихонов
Добавить комментарий